妊娠期急性脂肪肝應該做哪些檢查？妊娠期急性脂肪肝常見2大檢查
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1.血常規:外周血白細胞計數升高，可達(15.0～30.0)×109/L，出現中毒顆粒，並見幼紅細胞和嗜鹼性點彩紅細胞;血小板計數減少，外周血塗片可見肥大血小板。
2.血清總膽紅素中度或重度升高，以直接膽紅素爲主，一般不超過200μmol/L;血轉氨酶輕度或中度升高，ALT不超過300U/L，有酶-膽分離現象;血鹼性磷酸酶明顯升高，血清白蛋白偏低，β脂蛋白升高。
3.血糖可降至正常值的l/3～1/2，是AFLp的一個顯著特徵;血氨升高，出現肝性腦病時可高達正常值的10倍。
4.凝血酶原時間和部分凝血活酶時間延長，纖維蛋白原降低。
5.血尿酸、肌酐和尿素氮均升高。尤其是尿酸的增高程度與腎功能不成比例，有時高尿酸血癥可在AFLp臨牀發作前即存在。
6.尿蛋白陽性，尿膽紅素陰性。尿膽紅素陰性是較重要的診斷之一，但尿膽紅素陽性不能排除AFLp。
1.影像學檢查B超見肝區的瀰漫性高密度區，回聲強弱不均，呈雪花狀，有典型的脂肪肝波形。CT及MRI檢查可顯示肝內多餘的脂肪，肝實質呈均勻一致的密度減低。
2.病理學檢查是確診AFLp的唯一方法，可在B超定位下行肝穿刺活檢。
(2)電鏡檢查:電鏡下可見線粒體明顯腫大，出現破裂、疏鬆和嵴減少，並見類結晶包涵體。滑面和粗麪內質網、高爾基體內充滿脂質而膨脹。
(1)光鏡觀察:肝組織學的典型改變爲肝小葉結構正常，肝細胞瀰漫性、微滴性脂肪變性，肝細胞腫大，以小葉中央靜脈附近的肝細胞多見;胞質內散在脂肪空泡，胞核仍位於細胞中央，結構不變;可見膽汁淤積，無炎性細胞浸潤。HE染色下，肝細胞呈氣球樣變，是本病最早的形態學改變，肝竇內可見嗜酸性小體。如肝細胞受損嚴重，則出現明顯的壞死和炎症反應。
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