咳嗽變異性哮喘的原因是什麼?有哪些適合咳嗽性哮喘患者的湯羹?
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咳嗽都有哪些典型症狀
1、咳嗽伴發熱多見於急性上、下呼吸道感染、肺結核、胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛常見於肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發性氣胸等。
3、咳嗽伴呼吸困難可見喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢阻肺病、重症肺炎、肺結核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。
4、咳嗽伴咯血常見於支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沉着症等。
5、咳嗽伴有大量膿痰常見於支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫併發感染和支氣管胸膜瘻。
6、咳嗽伴有哮鳴音多見於支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、瀰漫性泛細支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時可出現呈侷限性分佈的吸氣性哮鳴音。
7、咳嗽伴有杵狀指(趾)常見於支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。
咳嗽變異性哮喘的病因是什麼?
病因咳嗽性哮喘的病因是錯綜複雜的,除了患者自身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外,應變原因、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是哮喘發展的重要原因。
在遇到僅主訴爲長期咳嗽(時間大於2周)的患者時,應當考慮到哮喘的可能,在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨牀特點的基礎上,結合以下方法可以確診:
1.若患者就診時測定的FEVl或PEFR低於正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,後複測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。
2.患者就診時FEV1和PEFR≥70%的正常預期值,可慎重進行支氣管激發試驗。
3.連續3天測量24小時內PEFR晝夜變化,是診斷這種支氣管哮喘簡單有效的篩選方法,PEFR變異率≥20%時,可確診本病。肺功能指標的測量是早期發現這種哮喘的有效手段,但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損傷程度無關。
4.試驗治療,對於可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑、茶鹼類,如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼鬆,多數咳嗽性哮喘可在1周內症狀明顯緩解,少數患者需治療2周才見效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
咳嗽性哮喘的診斷標準
1、若患者就診時測定的FEVl或PEFR低於正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%沙丁胺醇200μg,15min後複測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診爲咳嗽性哮喘。
2、如果患者就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗。
3、連續3天測量24小時內PEFR晝夜變化,是診斷這種支氣管哮喘簡單有效的篩選方法,PEFR變異率≥20%時,可確診本病。
雖然肺功能指標的測定是早期發現這種哮喘的有效手段,但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害程度無關。
4、試治。
對於可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑、茶鹼類,咳嗽明顯減輕或消失消失,支氣管哮喘的診斷效果不明顯,可以改用潑尼鬆(30~40mg/d),咳嗽性哮喘在1周內明顯緩解,少數患者需要治療2周
5、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
咳嗽性哮喘患者的湯羹
1、蘿蔔蜂蜜飲
用料:白蘿蔔5片、生薑3片、大棗3枚、蜂蜜30克。
製法服法:將蘿蔔、生薑、大棗加水適量煮沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。在溫暖的衣服下面。每日1~2次。
功效主治:蘿蔔味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。生薑是散風寒、止嘔下氣的常用藥,大棗多作和胃養血及調和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起敬寒宣肺、祛風止咳的作用。治療傷風咳嗽,以風寒感冒咳嗽爲宜。
注意事項:體弱容易感冒咳嗽,久治不愈或重複轉移的嬰兒可以試用。但是,風熱咳嗽,看到發熱痰黃的人,不應該選擇。
2、百合蜜
材料:百合60克,蜂蜜30克。
製法服法:洗百合晾乾,與蜂蜜混合,放入鍋中隔水蒸。
效果主治:百合味甘苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神的作用。治療嬰兒慢性支氣管炎,咽乾咳,特別是秋後乾咳,伴隨便祕結比較好。這種蜜制百合可以做點心讓寶寶吃。
注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法飲食方便,最好在秋天和冬天選擇。
3、菱形百合湯
材料:菱形(馬蹄)30克、百合1克、悉尼l個、冰糖適量。
製法服法:將菱形洗淨去皮,悉尼洗淨去皮切核,百合洗淨後,三者混合水煎,加入適量冰糖煮至熟湯濃。溫暖地吃。
功效主治:荸薺味甘,性微寒,能清熱生津,涼血解毒,化痰消積等作用;梨能清熱生津,潤燥化痰;百合潤肺止咳。三者合用則起滋陰潤燥,化痰止咳的作用。治療痰熱咳嗽,痰黃稠,咽喉不利於嬰兒慢性氣管炎見痰熱症者。
注意事項:脾虛便瀑布、咳痰清稀者不宜選擇。血虛體弱的嬰兒不能使用。
如何有效預防咳嗽性哮喘
維生素a、c和鈣也必須攝取。日常注意豬肝、蛋黃、肝油、胡蘿蔔、韭菜、莧菜、南瓜、杏等富含維生素a的食物,多吃保護氣管上皮細胞的棗、柑橘、柚子、西紅柿、動物內臟等富含維生素c的食物,消炎、抗壞血、防感冒、防癌、增強免疫功能的豬骨湯、魚、豆腐、青菜、芝麻醬等富含鈣的食品這些是咳嗽性哮喘患者康復所需的營養物質。
現代醫學認爲,由於患者氣喘、咳嗽、發熱,身體消耗熱能和蛋白質多,咳嗽性哮喘患者的飲食熱量足,蛋白質含量高。產生熱能最主要的糖類食物是五穀雜糧,一天三餐應定期定量飽和,消化功能弱的應少吃。含有脂肪的動作、植物油脂、富含蛋白質的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其產品等也應適當攝取。高蛋白食物有助於氣管炎症的修復,提高抗病能力,必須進一步補充。
歷代醫生證實,脾虛咳嗽性哮喘應多吃南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實等補脾食品,腎陽虛咳嗽性哮喘應多吃未斷乳的黑毛犬肉、雀肉、核桃肉、人胎盤、牛胎盤、牛睾丸等補腎食品,肺氣虛咳嗽性哮喘應多吃豬肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、銀耳、燕窩等食品。不要吃被懷疑是過敏原的食物。有些人一吃螃蟹喝牛奶就喘氣,不吃螃蟹和牛奶。另外,可能誘發咳嗽性哮喘發作的食物(俗稱發物),性味過冷或刺激性過強的食物,如竹筍、海味、貝類、蝦、螃蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、綠豆芽等也不要吃,不要吸菸,不要喝酒,不要引起咳嗽性哮喘發作。
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