肝炎的類別、檢查和治療
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經濟的發展帶來了生活水平的提高,但隨着生活水平的提高,人們的飲食結構和生活習慣發生了很大變化,加上各種環境問題,人們出現了各種健康問題,今天我就來簡單介紹肝炎這種疾病。醫學上肝炎分爲甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型,其中乙肝是疫情最廣、危害最嚴重的感染肝。乙型病毒性肝炎(簡稱乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(簡稱乙型肝炎病毒)引起的肝炎性損害,本病遍佈全球,臨牀表現爲疲勞、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、腹瀉、腹脹,部分病例發熱、黃疸,約有半數患者隱瞞病情,檢查中發現。乙型肝炎病毒感染人體後,廣泛存在於血液、唾液、陰道分泌物、乳汁、精液等,主要通過血液、性接觸、密切接觸等傳播,乙型肝炎的發病具有家庭性。
肝炎應該做什麼檢查?
一、實驗室檢查
(1)血常規急性肝炎初期白細胞總數正常或稍高,一般不超過10×109/L,黃疸期白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶爾可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞升高,紅細胞降低,血紅蛋白降低。肝炎肝硬化伴脾功能亢進有血小板、紅細胞、白細胞減少的三少現象。
(二)尿常規尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法,同時有利於黃疸的鑑別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均爲陽性,溶血性黃疸時以原爲主,梗阻性黃疸以尿膽紅素爲主。深度黃疸或發熱病人,中除膽紅素陽性外,還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。
(3)肝功能檢查
1、血清酶檢查
(1)丙氨酸氨酶(ALT,曾稱爲谷丙氨酶GPT):是目前林裝反映肝細胞功能的最常用指標。ALT在肝細胞損傷時釋放出血流。血清ALT升高,對肝病診斷的特異性高於天冬氨酸氨酶(AST),因爲其他器官中的ALT含量遠低於AST。急性肝炎時ALT明顯上升,AST/ALT通常在1以下,黃疸出現後ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時,ALT輕度或中度上升或反覆異常,AST/ALT通常大於1。比率越高,預後越差,病程中AST/ALT比率越低,提示不損傷肝細胞線粒體,預後越好。重型肝炎患者ALT急速下降,膽紅素不斷上升,膽分離現象顯示肝細胞大量壞死。
(2)天冬氨酸轉氨酶(AST,曾被稱爲穀草轉氨酶GOT):該酶心肌含量最高,依次爲肝、骨肌、腎、胰。在肝臟中,AST80%存在於肝細胞線粒體中,僅20%存在於細胞漿中。肝病時血清AST上升,與肝病的嚴重程度有關。病變持續嚴重時,線粒中AST釋放血流,其值明顯上升。急性肝炎時如果AST持續在高位,可能會轉爲慢性肝炎。心肌其他器官細胞受損時,AST也會上升,爲了不被肝炎的症狀所掩蓋,必須進行鑑別。
(3)乳酸脫氫酶(LDH):肝病時明顯上升,但肌病時也上升,必須配合臨牀進行鑑別。
(4)Y谷氨酰轉子酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者顯着上升,膽管堵塞時更加明顯,YGT活性變化與肝病理變化具有良好的一致性。
(5)膽鹼酯酶:肝細胞合成,活性下降表明肝細胞有明顯損傷,其價值越低表明病情越重。
(6)鹼性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要來自肝臟和骨組織,ALP測定主要用於肝病和骨病的臨牀診斷。肝內或肝外膽汁排泄受阻時,組織表現的ALP不能排出體流入血液,血清ALP的活性上升。
肝炎治療前的注意事項?
1.疫苗、肝炎。既然是病毒性傳染病,就像其他病毒性疾病一樣,可以通過注射疫苗來預防。目前正式使用的肝炎疫苗爲甲肝和乙肝疫苗。
①乙型疫苗在我國已經列入兒童計劃免疫的內容中,注射乙型肝炎疫苗可以使兒童獲得對乙型肝炎的免疫力,免受乙型肝炎的傳染。
②甲型肝炎疫苗近年來也逐漸普及,對預防甲型肝炎有很好的作用。
③丁型肝炎是繼乙型肝炎之後的肝炎,預防乙型肝炎也預防了丁型肝炎
2.戒酒。保護肝臟一定要戒酒,長期大量飲酒一定逃不掉肝病的不幸。現如今人們的生活水平提高了,人際交往也越來越頻繁,喝酒便成了交際的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所謂酒文化其實也就是強人喝酒的辦法罷了。常常聽說“寧願胃上長個洞,不要感情有條縫”。胃不一定有洞,但肝臟一定有毒!嘴上乾燥、乾燥的叫聲越高興,肝臟越受罪,酒精肝臟也就越近。
3.脂肪限制。脂肪肝是近年來明顯增多的肝臟病,常與肥胖症、糖尿病共存。要遠離脂肪肝,應從調節飲食入手。控制脂肪飲食當然是必需的,但含糖類食品的總量也應該控制,包括米飯麪條,因爲過多的糖類食品在人體內也能演變爲脂肪。預防脂肪肝還要提倡運動,運動可以消耗掉體內多餘的脂肪,甚至已經患了脂肪肝的人,隨着飲食控制、堅持體育鍛煉,就能消耗體內熱量,控制體重增長,而肥胖減輕之後,肝臟中的脂肪也會隨之消退,肝功能恢復正常,無需藥物治療。
以上僅供參考,要是不能確定自己的身體健康,可以到醫院進行檢查,從而明確自己的身體狀況,能夠及早發現的話,就要及早的進行治療,以免耽誤了病情,使病情出現惡化。要是你還有什麼不瞭解的,你可以諮詢一下我們中華康網的在線專家,他們會針對你的問題,給予你想要的回答。
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