脣齶裂患兒的聽力
本文已影響2.04W人
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有關齶裂伴發中耳炎的流行病學調查資料顯示,齶裂患者的中耳功能障礙率高達40%~100%,遠遠高於相同年齡段的正常人羣。廣東省婦幼保健院耳鼻咽喉科鄒宇
對行脣齶裂修補術患者的檢查發現,60%的患者有鼓室圖異常,50%的患者有輕中度的聽力損害。
單純齶裂整復術的效果明顯劣於齶裂整復術同期鼓膜切開置管術。
即使到了中小學學習階段,仍有相當多的患者存在中耳功能障礙,其中6~7歲的患者中大約70%存在中耳功能異常,50%存在輕中度的耳聾;12~15歲患者中大約50%存在中耳功能異常,40%存在輕中度的耳聾。因此,齶裂伴發中耳炎不應消極等待,應積極採取有效治療措施,改善中耳功能。
齶裂伴發中耳炎具有高發性、隱匿性、潛在危害性和自愈的有限性等臨牀特點,應該早期檢查和積極進行治療。齶裂患者中耳功能的檢查和治療有助於早期發現和改善患者中耳功能異常,術後併發症少,脣齶裂序列治療應堅持推進。
齶裂和脣齶裂兒童引起中耳功能異常的原因主要是齶帆張肌和齶帆提肌連續中斷的齶裂兒童的口腔、鼻咽長期處於開放狀態,容易因上呼吸道感染而牽累咽鼓管的咽鼓管腔異常和咽鼓管軟骨發育不良而咽鼓管適應性差等。以上原因也是傳導性耳聾的基礎之一。
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