肛周膿腫的主要原因種方法診斷肛周膿腫
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肛周膿腫是一種常見的肛腸疾病,多發生於中年人,近年來新生兒也不少見,偶然發生於老年人,個別患者病情迅速發展,甚至造成膿毒敗血症,危機性命。讓我們看看肛周膿腫的原因。
肛周膿腫膿腫的主要原因
一、感染性因素:現代醫學認爲感染是本病的主要原因。
1、由於肛裂、痔瘡、肛竇炎、肛周皮膚毛囊汗腺炎、肛周皮膚病等感染,可形成肛周膿腫。
2、 還有某些疾病如白血病、糖尿病、結核病、潰瘍性大腸炎、再生障礙性貧血、全身營養不良等,使身體虛弱,抵抗力減低,而誘發肛門周圍膿腫。
二、 醫源性因素:臨牀上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。
1、內痔插枯痔丁或注射療法,因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。
2、直腸周圍注射化學藥物刺激,引起組織壞死,直腸周圍膿腫。
3、乙狀結腸鏡檢查,造成腹膜穿孔感染,引起直腸後間隙膿腫。
4、局部麻醉感染或油溶液注入後吸收不良,形成膿腫。
三、手術後因素:臨牀上肛門直腸手術引起感染,直腸周圍膿腫、尿道手術後感染、會陰手術後感染、產後會陰破裂縫合後感染、尾骶骨髓炎手術後感染等引起的膿腫。
四、其他:槍、刀傷、直腸內異物損傷後感染、性病淋巴肉芽腫、放線菌病、直腸休息室炎感染、肛管直腸癌破裂或深處感染、身體虛弱、抵抗力低、慢性消耗性疾病、營養不良、肛腸周圍膿腫發病。
肛周膿腫如何診斷
1、擠壓法:分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱藏巢穴,擠壓膿腫,觀察膿汁排出的場所,可以確定內口。
2、雙合診:把食指插入肛管,拇指在皮膚觸摸,膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區,即是區口、外口的位置。
3、肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部”充血”,可有膿性分泌物。
4、探針檢查:在肛門窺器下,用探針鉤隱窩,較易進入,且有溢膿者,即爲內口。手術中,切開引流時也可以找到內口。操作中避免暴力,避免人爲的假內口,手術失敗。
5、亞甲藍溶液染色。
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