肛瘻診斷方法有哪些？中醫或有效治療肛瘻

肛門瘻是常見的肛門腸病之一，肛門瘻的治療方法很多，肛門瘻的診斷方法是什麼讓我們看看。

肛門瘻的診斷6部曲

1、望診

外口在肛門周圍的皮膚和臀部突起或凹陷。周圍的皮膚受膿液刺激，脫皮變紅，肉芽組織從外口內突出。周圍皮膚紅紫，多爲結核性瘻管。

2、接觸診斷

低位肛門瘻管，皮下摸繩狀硬棒，從外口向肛門行駛，用手指按壓，膿從外口流出。

3、直腸指檢

經常在肛門管後側、齒線附近接觸中心凹陷的硬結，有輕微的壓痛，即原始內口。

4、確定瘻管的深度與括約肌的關係

由於肛瘻的管道通過外括約肌和肛提肌，有時管道在包括肌之間行走，手術中切斷管道，必須切斷相關的包括肌。尤其是通過肛腸環的瘻管，切開肛腸環，術後會引起肛門失禁。因此，在檢查中，必須明確瘻管的行走與肛門括約肌的關係。

5、確定瘻管主體和支體的變化

在肛瘻檢查中，不能簡單地從內口的數量，或者瘻管是直的還是彎的，或者從病變的平面上了解病變的全貌，從肛門的外部來看，只有一個外口，症狀也不明顯，但是瘻管很深，內口有時會尋求比較困難的複雜性肛瘻，外口多，肛門皮膚病變大，但主管低，是容易處理的簡單肛瘻。因此，肛門內容的診斷應具體細緻。

6、全身檢查

肛瘻表現爲局部病變，但也與全身狀況或某些病症有關，絕不能忽視全身檢查。活動性肺結核患者發生肛門瘻，多爲結核性肛門瘻，術後傷口癒合緩慢的骶髂結核患者發生的肛門瘻，可能是由骨結核引起的非特異性潰瘍性結腸炎，有時由於併發性肛門膿腫，破裂後形成肛門瘻等。複雜性肛瘻應注意全身檢查，必要時進行細菌培養和抗生素敏感試驗，注意血沉、血象變化。或進行肛門括約肌功能測定。對某些可疑病例，還應作活組織病理檢查，以確定肛瘻的性質，並要特別觀察有無癌變。

中醫療方治療肛瘻

1、清熱涼血：適用於因血熱腸燥而引起的便血，或內痔出血和血栓外痔初起的病人。選方常用涼血地黃湯、槐角丸加減治療。

2、清熱利溼:適用於肛腸癲癇實證、肛竇炎和炎性外痔等患者。選擇方經常用苔蘚浸溼湯，龍膽瀉肝湯減少治療。

3、清熱解毒：適用於肛門直腸癰疽實證和內外痔感染的病人。選方常用黃連解毒湯、仙方活命飲加減治療。

4、瀉熱通腑:適用於熱結腸乾燥引起便祕的患者。選擇者常用大承氣湯、脾約麻仁丸等加減治療。

5、養陰潤燥:適用於血虛津疲勞引起便祕的患者。選擇方常用潤腸湯、五仁湯或增液湯加減治療。

6、補充血氣:適用於血氣不足或久病血氣虛弱的患者。選擇者常用十全大補湯、八珍湯加減治療。

7、溫陽健脾:適用於脾弱陽虛或脾腎陽虛引起便血的患者。選方常用黃土湯加減治療。

8、活血祛瘀:適用於氣滯血瘀、經絡瘀阻的患者。選擇者常用桃紅四物湯加減治療。

9、補中益氣:適用於兒童、年齡衰老、產婦、氣虛下沉引起的直腸脫垂或內痔脫落的患者。選擇者經常補充中益氣湯加減治療。

10、滋陰清熱:適用於肛瘻痔等陰虛發熱的患者。選擇方經常用青蒿甲湯加減治療。