肛瘻的治療方法簡介
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肛瘻又被稱爲肛門直腸瘻。肛瘻常爲一乳頭狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多爲單一外口,在肛門附近。關於肛瘻的治療主要有西醫藥治療和中醫治療。而一般中醫治療多配合西醫手術治療。下文是詳細介紹。
一、西醫藥治療:
(1)手術治療
分有肛癀切開或切除術、肛瘻掛線術、乙狀結腸造口術、激光手術等。具體手術式略。江瘻急性感染期不宜實施手術。克隆病、潰瘍性結腸炎合併肛瘻,須先治原發病。
(2)術後治療
每日用雙氧水和生理鹽水清洗,創腔用油紗條填充。結核性肛瘻用鏈黴素或雷米封溶液換藥。掛線術應注意橡皮筋的鬆緊度,需隨時調整勒緊。
(3)抗生素治療
急性感染期、術後,均需投以足量抗生素,如四環素、慶大黴素等。
二、中醫藥治療(多配合手術治療):
(1)內治法
①下焦溼熱
肛門局部紅腫熱痛,大便祕結,裏急後重,小便短赤,潰膿稠厚,伴有發熱,周身困重,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。
治法:清利溼熱,通便消腫。
方藥;黃柏15克、蒼朮10克、牛膝10克、滑石15克、。木通10克、大黃]0克、山梔10克、革褲1D克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。
②溼毒蘊結
肛門局部紅腫熱痛,排便疼痛加重,有發熱感,潰膿濁稠味臭,大便於結,小便短赤,伴有發熱畏寒,口乾苦,乏力,舌紅苔黃厚而幹,脈弦數。
治法:清熱解毒,利溼消腫。
方藥:柴胡15克、龍胭草15克、生大黃10克、蘆薈15克、黃連10克、黃芩10克、黃柏15克、山梔10克、金銀花30克、蒲公英30克、木通10克、車前
子(包)15克、地丁30克。
③陰虛火旺
肛門局部潰瘍經久不愈,紅腫熱痛不明顯,潰膿稀薄,時有時無。伴見周身乏力倦怠,時低熱,口乾少飲,舌偏紅苔黃偏幹,脈細微數。
治法:澈陰清熱除墨。
方藥:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鱉甲(先煎)30克、蒼白朮各10克、黃柏10克、牛膝10克、胡黃連15克、山藥15克、澤蘭瀉各15克、丹皮
15克、甘草5克、夏枯草15克。
如氣血虛者,可服中成藥人蔘養榮丸、十全大補丸、人蔘歸脾丸等。
(2)外治法
①外蕉洗法
炎症期:生大黃20克、苦蔘30克、蛇牀子20克、百部60克,煎水薰洗。
②外敷藥
蕉洗後,先用藥捻或藥丁插至瘻管口再後退少許,外敷黃連膏、如意金黃膏、紅升丹等,外蓋滅菌敷料固定。隔日換藥1次。
肛瘻患者前期會發生便祕,會在大便的時候,出血流膿,也很痛。肛瘻是常見的直腸肛管疾病之一,任何年齡都可發病,多見於青壯年男性,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關。改善膳食結構,及時排便,防治便祕和腹瀉等等都是可以預防肛瘻的。
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