腦垂體囊腫需要手術嗎?
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垂體囊腫需要手術,當垂體囊腫生長到一定程度時,壓迫鄰近硬膜結構引起頭痛,壓迫垂體引起垂體功能紊亂,壓迫視神經引起視力下降或視野缺損,少數囊腫引起囊內出血和囊中風。囊腫體積迅速增大引起急性壓迫症狀,大多數垂體囊腫不需要治療,只需隨訪觀察即可。
腦垂體囊腫與腦垂體瘤的區別
1、起源不同,垂體囊腫一般起源於拉克氏囊腫,垂體瘤一般起源於垂體前葉、垂體後葉和腦咽管殘留的腫瘤。
2、發病率不同,垂體囊腫發病率低,約佔垂體內病變的10%~20%,垂體內腫瘤佔80%以上。
3、臨牀表現不同,二者長大的同時均可以表現爲壓迫症狀,如頭痛、視力、視野的變化,但垂體的內分泌功能影響是不同的,囊腫是無分泌功能的單純壓迫垂體,導致內分泌的紊亂,而垂體瘤大部分是具有分泌功能的,可以分泌泌乳素等一些激素。它可以使患者出現閉經、泌乳、多毛、肢端肥大等表現。
4、影像學表現不同,磁共振上囊腫一般爲腦脊液,T1上表現爲低信號,T2上表現爲高信號,而且磁共振或CT強化時沒有強化,一般也沒有鈣化,而垂體瘤在T1上表現爲低信號,T2上表現爲高信號,但強化時一般明顯強化,伴有鈣化。五、治療和預後不同,拉克囊腫一般手術效果好,術後不易復發,安全性高,垂體腫瘤術後風險大,術後需結合放射治療,口服激素類藥物幫助恢復。
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