脂肪肝重複的原因 患者要堅持長期鍛鍊
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如果患有脂肪肝畸形,意味着患者患者的肝臟受到嚴重威脅,很多患者發現自己患了這種病後,立即協助醫生治療,但這種病總是反覆發生,這種病總是反覆發生的原因是什麼呢
1、肥胖,肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,大約半數肥胖患者可以看到輕度脂肪肝,在重度肥胖患者中,脂肪肝的發病率可以達到60%-90%,肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。肥胖者的體重被控制後,脂肪的浸潤也減少或消失。患肝炎後不適當增加營養,運動不足引起的肥胖是中國最常見的脂肪肝原因之一。
2、酒精對長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%-95%脂肪浸潤。研究表明,酒精消耗量與脂肪肝的發生率之間存在量效關係,每天飲超過80-160克乙醇脂肪肝發生率增加5-25倍。其發病機制目前認爲是多因素綜合的結果,首先體內大量乙醇可以抑制線粒體蛋白的合成,降低線粒體氧化脂肪的能力,導致肝組織脂肪酸的積累,酮體在體內積累,體內乳酸、丙酮酸的比例提高,乳酸過多抑制尿酸從腎臟排出,引起高尿酸血癥,降低肝糖原異性,降低血糖,有些患者突然死亡。此外,乙醇的代謝產物如乙醛對肝組織本身也有直接毒性作用,從而導致肝組織脂肪變性。
3、蛋白質-卡路里缺乏,營養不良缺乏蛋白質,如加西卡病,是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,因此甘油三酯會積存肝內,形成脂肪肝。飢餓時血清遊離脂肪酸增加,形成脂肪肝,其機制與葡萄糖獲得不足、生長激素增加、交感神經興奮性增加有關,肝脂肪變性的程度取決於飢餓時間的長短。空迴腸盤路術和胃分割術後,體內脂肪動員增加也會引起脂肪肝。
4、糖尿病、糖尿病患者平均50%發生脂肪肝,特別是40~50歲發生糖尿病的人容易發生肝內脂肪沉積。其發病機制目前不太清楚,可能與患者血漿胰島素水平提高,血漿中未脂化脂肪酸濃度提高有關。
5、藥物據統計,至少有200種以上的藥物可引起四環素、利福平、異煙髁、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已經基於胺吐根基、抗生素、中樞神經系統作用藥物、睾酮類激素等。據統計,藥物性脂肪肝的發生率在所有藥物不良反應病例中排名第三。其機制比較複雜,例如四環素能夠結合肝細胞RNA損害肝細胞的合成功能,使極低密度脂肪蛋白的前蛋白、極低密度脂肪蛋白、三酰甘油合成減少,線粒體內脂肪酸氧化作用和肝細胞攝取脂肪酸的作用全是阻礙產生脂肪肝。
有效護理脂肪肝的十大妙計
1、堅持長期運動鍛鍊,鼓勵患者根據個人個體差異、工作性質選擇適合自己的運動項目,如步行、慢跑、太極拳、氣功、體操等,堅持長期鍛鍊。
2、做好心理護理,耐心向患者宣傳健康知識,增加對脂肪肝的瞭解,指導患者解除恐懼,保持樂觀情緒,自覺接受飲食、健康運動和藥物治療。
3、密切觀察,及時治療,對脂肪肝患者,給予健康指導。對於重症患者或伴有肝功能異常者接受住院治療。一般患者應堅持門診治療,指導患者定期複查超聲波檢查,採血檢查肝功能、血脂、血液常規等項目,防止併發症的發生。
4、飲食調理,控制脂肪肝的主要方法是調節飲食結構,控制飲食,限制膽固醇、飽和脂肪、糖類和酒精攝入,增加抗氧化維生素和豐富纖維食物,飲食治療的總體目標是降低已經提高的血脂水平,維持營養上的合理需求,以保持體重爲基準水平。
5、戒除不良生活習慣,吸菸對血脂有不良影響,TG與吸菸有正確關係,嗜酒者TG增高,酒精中間代謝產物乙醛直接損害肝臟。因此,患者應戒菸、減肥、不喝烈性酒。
6、脂肪肝的護理在飲食上不能過於細膩。粗細的雜糧組合,多吃蔬菜、水果和菌藻類,保證足夠的飲食纖維攝取。
7、脂肪肝患者應保證新鮮蔬菜水果,特別是綠葉蔬菜的攝取,以滿足身體對維生素和礦物質的需要。適量飲用水,促進身體代謝和代謝廢物排泄。飲食清淡,限制鹽的攝取。否則,不利於脂肪的分解。應該少吃刺激性強的辣食,如辣椒、胡椒、咖喱等。
8、輕度和中度脂肪肝者應注意加強體育鍛煉,運動方式以游泳、步行、騎自行車、打乒乓球等有氧運動爲宜,增加身體能耗,促進脂肪分解,對減輕病情和增強體質起着重要作用。
9、節制飲食是控制高能量、高糖、高脂肪飲食。首先,要控制熱能,以減輕體重爲目標,使能源消耗高於能源攝取。
10、多吃副食,限制主食,戒菸限制酒,特別是限制脂肪類食品,不吃甜食、油炸食品、肉湯、雞湯、魚湯,不吃動物內臟、蛋黃等高膽固醇食品,促進體內多餘脂肪氧化消耗,減輕體重。
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