胃癌高發人羣定期篩查重要,高危人羣要提高警惕
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胃癌的發病率隨着年齡的增長而上升,我國40歲以上的人胃癌的發病率顯着上升。根據我國國情和胃癌疫情病學知識,以下符合第一條和第二條和第六條的任何一條,都應列爲胃癌高危人羣,建議作爲重點篩查對象。
胃癌多發者
1、長期吃高鹽、熏製品、鹽醃製食品的人。醃肉、薰魚等加工肉類產品中含有大量亞硝酸鹽,容易形成亞硝酰胺,在胃中直接誘發腫瘤也是沿海地區胃癌多發,日本人胃癌發病率高的原因。瑞典科學家發現,每天加工肉類產品的攝入量每增加30克,患胃癌的概率就增加了15%-38%。
2、有胃癌家族史者。患者家屬中胃癌的發病率比正常人高2~3倍。
4、酗酒者。吸菸、飲酒已經成爲現代人日甚至作業和外交的重要手段。有研究表明,吸菸可增加胃癌的危險性48%,飲酒可增加胃癌的危險性82%,煙齡/飲酒越長,日煙/飲酒量越大,開始吸菸/飲酒年齡越小,患胃癌的危險性越高。
5、三餐不定時者。胃是習慣遵守時間表的器官,胃液分泌在一天中有生理高峯和低谷,便於及時消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果沒有食物中和,就會消化胃粘膜本身,損害胃粘膜。飢餓、飽腹、不吃早飯、暴飲暴食、夜車、生活不規則、胃癌發病有好的土壤。三餐不定時者胃癌的危險性是普通人的1.3倍。
作爲高危人羣要提高警惕。胃癌篩查方法:
1、x線檢查。
鋇劑造影是腸胃腫瘤檢查的首選和主要方法,對腸胃腫瘤的診斷具有重要意義。x線診斷要緊密結合臨牀,反覆檢查可疑病竈,嚴密跟蹤,x線檢查陰性無法排除病變的存在。鋇劑造影推動了腸胃動力學的發展,腸胃動力學是研究腸胃運動功能和鋇劑造影中發生的一系列技術變化,是發揮氣鋇雙重比較造影優勢的關鍵。特別是對於胃癌早期腫瘤的檢測,具有重要的診斷價值。
懷疑腸梗阻時,需要拍攝腹部x片來確定。口服鋇劑後進行上消化道攝影有助於胃癌診斷。懷疑結腸和直腸的腫瘤時,可以從肛門注入鋇劑進行腹部照片,發現大多數結腸和直腸的腫瘤,初步明確病變範圍。
2、胃鏡檢查
在各種檢查方法中,胃鏡被認爲是診斷胃癌的最佳方法,尤其是早期癌症的診斷。胃鏡檢查清楚,可直接觀察胃粘膜病變,特別是對於隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時進行活檢,及時明確診斷,使用價值高。胃鏡是調查胃癌最可靠的方法,對於胃癌的早期發現,國際通行的是胃鏡檢查。很多人害怕做胃鏡檢查,認爲胃鏡檢查很痛苦,有些患者在上消化道腫瘤的初期沒有檢查,所以推遲診斷,到了末期才被診斷爲癌症,已經晚了。
3、CT檢查
一般來說,CT檢查用於實質性器具是其優點,但空腔性器具的檢查是其缺點。就胃癌而言,如果用CT診斷早期胃癌,不說需要特殊的顯影液和昂貴的費用,其檢查的可靠性遠遠低於胃腸鋇食造影和胃鏡檢查,如果用於診斷晚期胃癌,就想知道胃癌是否轉移到肝臟等器官,或者尋找癌症轉移到周圍的淋巴腺
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