專家:胃癌瞄準飲食不規則工作壓力大的年輕人
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澄邁縣26歲的李女士平時工作繁忙,工作壓力也很大,每天神經緊張,不能按時飲食,飲食不規律。從今年年初開始,李先生感到胃不舒服,食慾不佳,經常打嗝,人也突然瘦了。起初他不在乎,以爲是普通的胃炎,只要吃胃藥就行了,但是吃了一會兒胃藥也沒有效果。在家人的勸說下,不久前他來海口市人民醫院做了無痛胃鏡檢查,結果讓家人吃驚,年輕的他得了胃癌,已經是中晚期了。醫院給他做了腹腔鏡手術,現在李先生出院了,在家接受了後續治療。中國醫師協會外科醫生分會微創外科醫生委員會、海口市人民醫院胃腸外科主任彭勃表示,消化道腫瘤是一種常見的腫瘤疾病,目前胃腸道等消化道腫瘤發病率逐年增加,呈年輕化趨勢。
工作壓力大的飲食不規律的年輕人容易患胃腸癌
以前年輕人患胃腸癌比較少,胃腸癌發生在40歲以上的男性的概率很高。但是,近年來胃腸癌的發病率不僅逐年增加,而且年輕化,患胃腸癌的年輕人增加,我接受診察的是20多歲的年輕人,26歲的李先生是其中之一。彭勃介紹說。據權威數據顯示,在中國,年輕人患胃癌的人數從1970年代的1.7%上升到現在的3.3%,19歲到35歲的青年胃癌的發病率比30年前翻了一番。
爲什麼年輕人也得胃腸癌?彭勃分析說,首先工作不規則,很多年輕人事業心強,在過度緊張的競爭壓力下工作過多,睡眠不足是胃癌發病的原因之一。其次,飲食不規律,飲食不健康。許多年輕人因工作原因不按時吃飯,喜歡燒烤,喜歡麻辣熱,喜歡冷飲,
第三,喜歡吸菸,酒精可以提高細胞膜的透過性,增加吸收煙霧中致癌物質。酒刺激胃粘膜,損傷胃粘膜組織,促進致癌物質的吸收。煙霧中含有多種致癌物質,如苯並唑、多環芳烴、二苯和卡唑。
彭勃還說,年輕人被檢測出胃癌,通常是中末期。年輕人患胃癌症狀不典型,平時沒有特別明顯的症狀。許多年輕人覺得胃不舒服等消化不良現象,下意識地認爲是胃炎,隨便買治療胃病的藥吃,對胃癌的警惕性不高,沒有馬上去醫院檢查。另外,年輕人新陳代謝旺盛,腫瘤容易早期轉移,惡性程度高。因此,他提醒年輕人,如果他們感到胃部不適,他們必須去醫院做胃鏡檢查,儘快排除胃癌的可能性。
大多數人不想做胃鏡早期胃癌檢查率低
胃鏡檢查痛,費用稍高,大多數人不想做胃腸鏡,早期胃癌檢查率低,發現90%胃癌是中晚期彭勃坦言,與發達國家相比,我國健康普及率低目前胃鏡未列入體檢常規項目,胃癌高危人羣未定期普查。同樣是胃癌多發國家的日本,胃癌的早期檢測率超過50%,遠遠高於中國。
彭勃表示,平時要注意胃癌的警告信號。例如,上腹部劇烈疼痛。上腹部不適:多爲飽腹感或燒灼感。雖然可以暫時緩解,但會。還會出現食慾減退、嘎嘎等消化不良症狀。或者出現乏力、瘦身、貧血。此外,腸癌的預警信號包括排便習慣性的變化,如排便次數和形狀的變化。出現黑便、膿血便、大便不足等。長期出現這些症狀的,應立即到醫院進行胃鏡和腸鏡檢查。彭勃同時提醒,新聞工作者、司機、警察、醫生等人是胃癌的高危人羣,平時要定期去醫院檢查。另外,40歲以上的人每年可以做胃鏡、腸鏡檢查。隨着醫療技術的提高,現在各醫院推出無痛胃鏡、腸鏡、膠囊胃鏡和腸鏡等,患者不會感到痛苦。
腹腔鏡手術是目前較先進的胃癌治療手段
彭勃介紹,對於胃癌,治療最有效的方法是根治性手術切除。手術範圍除了切除腫瘤和大部分胃外,還需要清潔淋巴結。腹腔鏡胃癌根治術是近年來臨牀上廣泛應用的胃癌微創手術治療手段。手術醫生在腹腔上打了5個洞,通過孔道使用器械進行手術。與開腹手術相比,創傷小、出血少、恢復快、併發症少的顯着優勢。
海南自1992年開展腹腔鏡手術,但從1992年到2002年10年,海南腹腔鏡手術停滯不前。直到2004年,海南各大醫院才真正意識到腹腔鏡手術的重要性。陸續購買設備,訓練人才,開展腹腔鏡手術。到了2010年左右,海南腹腔鏡消化道腫瘤手術發展迅猛,彭勃表示,截止目前,海口市人民醫院已經利用腹腔鏡技術做了400多例腸胃腫瘤手術,佔整個腸胃腫瘤患者的80%以上,而且手術成功,取得了相對較好的效果。彭勃坦言,由於孔道操作,手術設備相應減少,手術難度當然也增加,手術醫生需要非常豐富的臨牀手術經驗。近年來,海南腹腔鏡手術發展迅速,但人才不足,海口市人民醫院設立腹腔鏡人才訓練基地,目前已訓練100多名人才,這些人才分佈在海南各大醫院,對推進我省腹腔鏡技術發展起着非常大的促進作用。
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