甲狀腺癌的診斷方法
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甲狀腺癌是頭頸比較常見的惡性腫瘤,佔全身惡性腫瘤的1%-2%,女性比較常見,女性是男性的2-3倍。甲狀腺癌病理類型多,生物學特性差異大,早期甲狀腺癌患者一般無症狀,通常通過體檢發現。因此,經常被忽視,影響後續治療效果。因此,本文主要簡要介紹甲狀腺癌的診斷。
甲狀腺癌的自我調查方法
1、腫塊形狀:形狀如蝴蝶,多見於地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎和部分甲狀腺功能亢進的甲狀腺某部位出現圓形腫塊,多見於甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。
2、腫塊大小:腫塊是瀰漫性腫脹或多發性結節腫脹,多爲地方性甲狀腺腫脹。但囊腫直徑超過2釐米時,應懷疑甲狀腺癌。
3、腫塊的光滑度和硬度:用拇指和食指仔細接觸腫塊表面,表面光滑多爲地方性甲狀腺腫塊表面不光滑,可能有甲狀腺炎。如果單個結節腫大,表面不光滑,有實體感,應懷疑癌症。
4、腫瘤生長速度:地方性甲狀腺腫瘤生長緩慢,病程數年良性腫瘤和囊腫病程數月至數年甲狀腺癌腫瘤生長迅速,十幾天內腫脹明顯。
5、是否接觸淋巴結:甲狀腺周圍接觸硬淋巴結,甲狀腺癌伴有局部淋巴結轉移。
疑似甲狀腺癌應做哪些檢查確診?
甲狀腺癌優先超聲檢查,還有其他檢查員,醫生根據你的病情選擇最適合你的檢查方法。常用的檢查方法如下:
1、超聲波檢查
甲狀腺癌優先超聲波檢查,以下檢查特徵表明甲狀腺癌:①實性低迴聲結節②結節內血豐富③結節形態和邊緣不規則、暈圈不足④微小鈣化、針尖分散分佈或羣體分佈鈣化⑤同時伴有頸部淋巴結超聲波影像異常,如淋巴結圓形、邊界不規則或模糊、內部回聲不均勻、內部鈣化、皮髓分界不清、淋巴門消失或囊性變化等。
2、甲狀腺同位素掃描
由於甲狀腺癌組織一般對放射性同位素缺乏親和性,可以用131I或99mTC進行甲狀腺掃描,癌症多爲冷結節,這不是特殊的診斷方法,甲狀腺囊腫、膿腫、腺瘤也是冷結節
2、血清甲狀腺球蛋白
甲狀腺球蛋白的水平與甲狀腺腫瘤的良好、惡性無關。然而,它可以檢測腫瘤的復發。如果甲狀腺全切除術後血清甲狀腺球蛋白增加,癌症就會復發。
4、CT、核磁一般不需要
手術中需要評價血管神經與癌症組織的關係時,可以加強CT檢查。
5、穿刺活檢
不想手術的人可以考慮細針穿刺細胞學病理檢查,排除惡性結節。
6、手術切除病理檢查
手術中凍結切片病理檢查,目前精度僅次於石蠟切片病理檢查。冰凍切片病理檢查發生30分鐘後,知道是良性還是惡性腫瘤。手術後,石蠟切片通常在3-5天內報告。以上是甲狀腺癌診斷方法的介紹,希望能對你有所幫助!
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