兒童心律失常
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兒童心律失常
心律失常是臨牀常見症狀,幾乎每個兒童都可以從出生到少年相遇。有些人認爲心跳異常是心律異常,這是不全面的。兒童心律失常的種類基本上類似於大人。兒童心臟傳導系統發育不成熟,生理功能不健全,植物神經不穩定,容易發生心律異常。
根據發生原理,心律失常分爲:1.衝動起源引起的心律失常,包括竇性心律失常(竇性心律失常、竇性心律失常等),異位心律失常,包括各種早搏、陣發性心律失常、心房振動或振動等。
2.由衝動傳導引起,包括各種傳導阻滯。該分類可簡化爲快速心律失常和慢性心律失常兩種。以下簡要介紹一些兒童常見的心律異常。竇性心律失常健康兒童心臟竇房結按一定頻率,規律發出衝動,但心律不是絕對規律,因此心電圖PP期間允許0.12秒以內的差異,例如PTAP>0.12秒以內的差異大多數竇性心律不規則不需要治療,與呼吸和迷路神經張力的變化有關。這種心跳的快速變化是隨着呼吸運動的週期性變化屏息時心律不規則消失。少數竇性心律不齊與呼吸無關。常見於心臟病患者和顱內壓增高的患者。過早搏擊根據異位起搏點部分分爲房性、邊界性和室性早搏,室性早搏最常見。頻繁出現的早搏有自覺症狀,大孩子有心悸、自覺心跳、心跳、心跳、小孩子無力、蒼白、呼吸等感覺。早搏一般分爲良性(功能性、生理性)早搏,無器質性心臟變化,無症狀也稱爲無症狀性早搏,這種早搏不需要治療,觀察一段時間後自然消失。另一種是病理性早搏,主要發生在器質性心臟病患者和電解質紊亂時。這種早搏可以發展成惡性甚至致命的心律異常。對這種患兒進行心電圖等一系列檢查,明確診斷後必須立即治療。
陣發性室上性心動過速是陣發性室上性心動過速,發生在健康的孩子身上,也可能是先心病、感染、預激綜合徵。主要特點是突然發作和突然停止,心率每分鐘200次以上,不及時處理就會引起心力衰竭。父母在這種情況下不要緊張。他們應該立即採取刺激迷失神經的方法來緩解心跳。例如,用筷子刺激喉嚨的懸雍垂(用小舌頭),或者讓孩子深呼吸後屏住呼吸,然後做強呼吸的動作。嬰兒也可以使用冰袋蒙面法。上述方法無效,應立即到醫院診治。心律失常的治療除了激動迷失神經法外,還有電療、介入治療和藥物治療。抗心律失常的藥物有幾十種,必須在醫生的指導下服用。因爲有些心律失常不需要治療,所以不同種類的心律失常需要相應的藥物,還必須考慮藥物的劑量和副作用等。現在有濫用抗心律異常藥物的現象,建議在醫生的指導下合理使用藥物。
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