不要輕視心律失常危險
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正常成人心律頻率爲60-100次/分鐘,對比規則,最快的2次心跳間距和最慢的2次心跳間距不超過0.12秒。心臟搏動從竇房結衝動開始,通過位於心房、房間交界區和心房的傳導系統傳導到心房,使心臟整體跳動。心臟內的興奮起源和興奮傳導異常,心臟整體和部分的活動過快、過慢、不規則,各部分的興奮傳導順序混亂,心臟跳動的速度和節律發生變化,被稱爲心律異常。
心律失常是與正常情況不同的心臟搏動的一組總稱,涉及範圍廣。起源有竇性、房性、邊界性和室性。心跳節奏有、慢、不規則。不規則的心跳有完全不規則的不規則和不規則的不規則。傳導有正常的傳導通道,但速度過快或過慢或異常的傳導通道過快或過慢等。這些情況既可以單獨存在也可以合併,因此心律失常非常複雜,危險程度不同。
心律失常很常見。可以說,任何人,只要他們不能在年輕的時候死去,就會有心律失常。不僅很多疾病和藥物都會引起心律失常,即使是身體非常健康的人,隨着年齡的增長,心律失常的發生比例也會逐漸增加。根據相關資料,各種心律失常的發病率進行了比較,其中竇性心律失常的發病率最高爲25~27,竇性心動失速率爲20~22。竇性心動遲緩爲13~15,室性早搏爲14次至16次,房性早搏爲5次至7次,心房顫動爲11次至15次,房間傳導阻滯爲5次至7次,其他各種心律失常約爲5~8次。除竇性心律失常外,室性早搏是最常見的心律失常。
與普通人相比,由於各種原因心臟病患者心律失常的比例當然很多,但少數類型的心律失常也可以看到沒有器質性心臟病的普通人。例如,在室性期收縮。心律失常的臨牀表現多種多樣,根據發作類型、患者的耐受性而異。比較常見的是突然發生的規則和不規則的心悸、胸痛、眩暈、心前區不舒服、窒息、氣急。嚴重的心律失常,尤其是第一次心房顫動,手腳發涼或昏厥,甚至神志不清。心律失常失常者沒有症狀,但體檢時發現或心電圖檢查有異常變化。
心律失常是常見的異常狀態。許多疾病主要表現爲心律失常或併發性心律失常。但是,心律失常不一定是心臟病,正常人也會發生心律失常。對普通人的心臟進行24小時的動態心電觀察,發現70分鐘左右的普通人早搏,但沒有臨牀症狀,特別是老年人,幾乎100%的心律異常。
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