使用抗心律異常藥物有什麼注意事項
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心律失常是常見的心臟病,根據心律失常的來源、表現分爲各種類型。由於患者診斷不一樣,病況不一樣,病因不一樣,因此在應用抗心律失常藥時要特別留意,嚴苛把握藥品適應證,挑選合適的藥品,同時考慮到藥品的忌諱,給藥量務必個性化。
首次診斷心律失常的患者,醫生應根據藥物的電生理作用,確定患者心律失常的發病機制、臨牀狀況、藥物狀況和其他伴隨疾病等優先藥物。有心律失常病史的患者,醫生在選擇藥物時,應詳細詢問患者的抗心律失常藥物史和患者對各種藥物的反映。一般來說,除了緊急情況之外,最好先選擇很少引起藥源性疾病的藥物。
大部分抗心律失常的藥物都具有減慢心率、抑制心肌收縮的作用,對於心臟明顯擴大、心力衰竭等伴有嚴重心臟病的患者,應注意藥物禁忌證,避免在治療心律失常的同時加重原發性疾病。
由於不同病情的心律失常患者對抗心律失常藥物的反應不同,藥物應用量的個體差異很大,受到很多因素的影響,患者不得自己選擇藥物量或隨意調整藥物量。此外,肝腎功能不全患者的藥劑量需要根據器官功能情況進行調整。
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