血壓會隨着時間移動嗎?高血壓患者需要終身用藥嗎
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在高血壓的初期和中期,很多人的身體沒有症狀,自覺的身體狀況還不錯,拒絕吃藥,厭倦吃藥,其實這是錯誤的,高血壓的初期不治療的話,病情會逐漸惡化,最終身體會變得無法忍受。
血壓高要終身治療
高血壓分爲繼發性和原發性兩種,繼發性高血壓由腎病等各種原因引起,原發性高血壓的原因不明。對於前者來說,一旦病因被移除,患者就不再有高血壓,也不需要終身服藥。後者因病因不明,無法根治,需終身服藥。
有些患者經過一段時間的治療,血壓接近正常,自動停藥。一方面,停藥後血壓可以再次上升,另一方面,即使血壓不怎麼上升,也不知道對器官的損傷是否會繼續進展。因此,高血壓疾病需要終身治療。
高血壓什麼時候吃藥?
一般來說,經過幾天的測量,血壓≥150/95mmHg,需要治療。如果患者有以下1-2個危險因素,血壓≥140/90毫米高,應予以治療。這些危險因素是老年人、吸菸、肥胖、血脂異常、體力活動不足、糖尿病等。
血壓伴隨時間移動
一天中,血壓不一定,呈現自發變動。人在睡時,血壓可以大幅度下降。白天血壓的上升與覺醒和活動有關。也就是說,睡醒後,血壓逐漸上升。許多研究表明,上午10:00(8:OO-11:00)和下午3:OO-5:OO血壓最高,腦溢血的好時間是上午1O:OO。
如果白天忘記吃藥,晚上睡覺前吃降壓藥,晚上降低血壓的可能性很高,容易引起腦缺血性中風。致命腦血管事故中,約40分與低血壓有關。因此,老年高血壓患者睡前不應服藥。
一般藥物的作用是服藥30分鐘後出現,2~3小時達到高峯。因此,上午7點OO和下午2點OO服藥最合適。我們還可以進一步簡化服藥時間,即起牀後服藥。中午不休息的話,午飯後1小時左右可以吃藥。
降壓必須符合標準
海外大規模研究表明,收縮壓力每減少10-14mmHg,舒張壓力每減少5-6mmHg,中風減少2/5,冠心病減少1/6,人羣總主要心血管事件減少1/3。因此,降血壓的好處是顯而易見的。
那麼,血壓應該什麼程度,或者應該達到的理想血壓水平是多少?根據最新的研究結果,高血壓患者的血壓應控制在140/90毫米以下,目標血壓應控制在138/83毫米以下。如果你的血壓沒有達到這個目標,就必須採取必要的措施。
爲了使血壓一天24小時穩定,使用長效製劑。長效製劑每天服用一次,隨時服用,尤其是谷峯比較高的藥物。但是,每天同時服用,最好早上起牀吃藥。
高血壓的幾種罪
高血壓是嚴重影響人民健康和生活質量的常見病、多發病、冠心病、中風、腎功能衰竭的最危險因素。
高血壓是目前公認的引起中風的首要危險因素,血壓的高低和高血壓持續時間與中風的發生率成正比。高血壓長期無法控制的話,中風的發生機會大幅度增加,沒有明顯症狀的高血壓患者也是如此。
高血壓和冠心病、糖尿病是姐妹病,關係非常密切,是因果。高血壓患者同時發生冠心病和糖尿病,表明病情嚴重或相當嚴重,容易發生心腦血管等事故。
看來高血壓的治療也要終身治療,我們不能輕視高血壓。特別是在發病的初期和中期,雖然沒有症狀,但爲了不加重病情,還需要適當的藥物治療。
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