IGA腎病爲什麼紅細胞偏高?隱血爲什麼難降?
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IGA腎病表現的紅細胞高是一種炎症形式,從損傷腎臟泄露的紅細胞沿尿液向外排出,形成血尿。隱血是IGA腎病的共同臨牀特徵,畸形紅細胞是腎炎血尿的特徵,暫時沒有治療這種血尿的藥物,隱血很難下降。
IGA腎病紅細胞高的原因
健康的前提下,人體紅細胞不會通過腎臟進入尿液,但腎小球基膜出現問題時,基膜斷裂,紅細胞可以從斷裂的間隙露出,並且從這些間隙露出
畸形紅細胞可能意味着腎炎的來源,有時在尿液中發現紅細胞,但通過檢查發現這些紅細胞沒有畸形,這意味着炎症、結石、腫瘤等直接出血,而不是腎炎。由於腎炎,腎微結構或超微結構發生變化,畸形紅細胞難以治癒,臨牀上不以紅細胞爲治療目標。
IGA腎病隱血難降是什麼原因?
隱血是幾乎所有IGA患者的共同臨牀表現,很多患者在體檢中發現隱血陽性,在鏡子裏看到紅細胞的只有隱血陽性,鏡子裏沒有紅細胞,即假陽性,不一定是IGA腎病,也許是各種因素的共同作用和分別作用的結果。
潛血陽性出現時,分析尿液形態、紅細胞形態學,看畸形紅細胞是否爲主,畸形紅細胞爲主,更符合腎炎特徵,也稱腎炎血尿,或稱腎小球腎炎血尿。這種血尿是腎小球硬化和腎小球病變、基礎膜斷裂的結果,目前暫時沒有治療這種血尿的藥物,臨牀上也不着眼於血尿的控制,因爲這與腎衰竭無關。
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