妊娠期肝血腫及破裂如何檢查?妊娠期肝血腫應與哪些疾病相鑑別?
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當女性在懷孕期出現右上腹部疼痛、肝區刺痛、有嚴重的妊娠高血壓時要引起重視,謹防患上了妊娠期肝血腫及破裂,此時患者要前往醫院檢查,那麼診斷妊娠期肝血腫及破裂要做哪些檢查呢?患者檢查後要如何診斷疾病呢?帶着這些疑問,我們來詳細了解答案。
1.實驗室檢查
妊娠期高血壓疾病孕婦中肝酶升高以及血小板降低(HELLp綜合徵)提示肝臟血腫的危險性增加,但並不表示肝臟血腫的存在。患者可出現貧血、凝血功能異常。
2.其他輔助檢查
B超檢查見肝區佔位性病變及肝包膜下血腫或液性暗區即可明確診斷。必要時CT掃描可見肝包膜下邊緣完整的新月形或透鏡狀低密度積液區。破裂出血時行腹腔穿刺可抽出不凝血。
患者做完檢查後,根據病史、臨牀表現以及輔助檢查不能確診的肝臟血腫及破裂,需經剖腹探查後才能確診。但是早期懷疑,及時檢查可以爭取在肝包膜血腫破裂前診斷,對於及時有效的處理很有幫助。
當妊娠晚期孕婦重度妊娠期高血壓疾病、右上腹疼痛時,臨牀高度懷疑肝臟血腫或破裂,可行超聲檢查明確診斷。如剖宮產術中發現非子宮來源的腹腔內出血,應考慮有肝破裂的可能,需要行全面的腹腔探查。
肝臟血腫及破裂是產科急腹症,應與子宮破裂、卵巢囊腫扭轉、重症肝炎、胰腺炎、心肌梗死、肺栓塞等鑑別。
患者通過檢查能初步診斷妊娠期肝血腫及破裂疾病,一旦有疾病的特徵,就要引起重視。不然會造成嚴重的併發症,所引起的危害會更多。患者就要對症病情采取治療,治療疾病多數是手術治療,術後就要注意護理,對身體的恢復有好處。
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