心肌病和心肌炎臨牀症狀?心肌炎應該怎麼治療游泳
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心肌病的症狀1、病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒,引起的心肌非特異間質性炎症。心肌病的症狀可能出現於上呼吸道感染或腸道感染的症狀期或恢復期。如果在原發病的症狀期出現,其表現可被這些原發病掩蓋,容易造成漏診。多數患者在發病前有發熱、咽痛、咳嗽、全身痠痛、腹瀉等症狀,但也有部分患者原發病症狀輕而不顯着,必須經過仔細追問才能被注意到。2、臨牀上診斷的心肌炎中,90%左右以心律失常爲主訴或首見症狀,其中少數患者可由此而發生昏厥或阿-斯綜合徵,極少數患者起病後發展迅速,會出現心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特異性的心臟症狀如心慌、胸悶、胸痛、心律失常,嚴重的可出現暈厥、氣短和呼吸困難等。因而對於前期有感冒或腸道感染的患者,如出現上述心肌病症狀應警惕是否繼發病毒性心肌炎,應及時到心臟科醫生處就診。心肌炎的症狀心肌炎可發生於各年齡的人羣,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨牀症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常爲主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭爲主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體徵,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合併心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
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