多胎妊娠什麼情況下必須要減胎術 減胎術風險大嗎

多胎妊娠的風險是比較大的，在必要的時候會根據孕婦情況進行減胎，這也是最大程度上保證母嬰健康，出現哪些情況必須要減胎？減胎術風險大？下面本站小編就帶來介紹。

多胎妊娠什麼情況下必須要減胎術

雖然多胎妊娠減胎術是目前降低多胎髮生的重要手段，但是該技術的應用還面臨許多問題，對母嬰雙方仍具有醫療安全隱患。可國有國法，2003年10月我國原衛生部修訂實施的《人類輔助生殖技術規範》(衛科教發[2003]176號)中明確規定“對於多胎妊娠必須實施減胎術，避免雙胎，嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩”。

基於以上種種，目前多胎妊娠減胎技術在各大生殖中心廣泛應用，且早期大量研究顯示，減胎時間越早，對孕婦的刺激越小，操作越容易，殘留的壞死組織較少，因而更安全、妊娠結局更優。所以，要嚴格把握其適應症和禁忌症至關重要。

生殖醫學專家提出，當出現以下情況必須行減胎術：

1、自然妊娠及輔助生殖技術助孕妊娠三胎及三胎以上的患者必須減胎，根據患者情況，建議減至單胎或雙胎，避免三胎或以上的妊娠分娩。雙胎妊娠的應充分告知風險，應減胎;

2、產前診斷多胎妊娠中有遺傳病、染色體病或結構異常胎兒者;

3、早期妊娠診斷爲多胎妊娠需要減胎，但如夫婦一方有染色體異常、先天畸形兒分娩史、孕婦高齡，可保留至妊娠中期，根據產前診斷結果再選擇性減胎;

4、高齡孕婦、疤痕子宮、子宮畸形、宮頸機能不全等多胎妊娠應減爲單胎;

5、孕婦合併其他疾病，如高血壓、糖尿病等，建議減爲單胎。

另外，當孕婦存在各器官系統特別是泌尿生殖系統的急性感染及先兆流產者應慎行選擇減胎時機。

減胎術風險大嗎

減胎術是爲了保證母嬰安全。但也存在一定的風險，主要有：

1、減胎術爲宮腔內操作，有可能發生流產;

2、減滅胎兒有心搏復跳可能，需要再次減胎;

3、不能保證繼續妊娠的胚胎沒有畸形，也不能保證留下的胚胎不會流產。

隨着減胎技術的成熟，減胎成功率達到了90%以上。一般來說，妊娠週數越小，減胎成功率越高。一方面胚胎小容易減滅，另一方面胚胎壞死組織少，容易吸收，對其他胚胎及母體影響小。

減胎術通常在妊娠第7或第8周時進行，這時候胚胎結構已清楚，手術比較簡單，對患者傷害較小。另外，通過B超或絨毛活檢在中孕期辨認異常胚胎並檢滅，確保正常胎兒健康出生，也是目前比較常用的方法。妊娠週數越小，手術風險越大。

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