痛經分爲五類患者需要進行八項檢查
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生理痛是常見的婦科疾病,原因也很多,女性生理痛的狀況也不同,生理痛後必須立即檢查。
痛經類型
1、氣滯血瘀類型:痛經常伴有腹脹、排便不良、情緒壓力大時症狀明顯,經前乳房膨脹、血液循環差、膚色暗、皮膚乾燥、月經來時有血塊。
2、冷凝血瘀型:平時喜歡喝冷飲料,四肢容易冷,疼痛時熱敷緩解,冷風痛經惡化。月經量也很少。
3、血氣虛弱型:容易疲勞,可能伴有貧血,臉色黃或白,沒有血色。說話很無力,很小聲。疼痛時是綿綿的疼痛,容易頭暈或輕微頭痛。
4、肝腎不足型:症狀與血氣虛弱型相似,月經來潮時腰痠,平時腰痠,月經來潮時腰痠。中醫說:肝腎同源,肝藏血,腎藏精,腎是先天之本。
5、溼熱含結型:月經前或月經期間小腹疼痛,拒絕按壓,有灼熱感,伴有經色暗紅色,質濃,或平時帶黃色、暗癢,大便不舒服。
痛經症狀
1、原發性痛經常發生在青春期,經常在初潮後1~2年內發病
2、經來潮後開始,最初出現在月經前12小時,月經第1天疼痛最嚴重,持續2~3天后緩解,疼痛多爲痙攣性,通常位於下腹部恥骨,可放射到腰骶部和大腿內側
3、噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、無力等症狀
痛經檢查
1、腹腔鏡檢查:這是痛經檢查找到病因的關鍵,可以確定骨盆炎等病變部位和程度的子宮內膜異位症或活檢的子宮畸形,如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等
2、體格檢查:注意全身健康狀況的發展和營養狀態。婦科檢查時要注意子宮的大小、位置的質地和活動度、是否有突起或結節感,子宮骰骨韌帶和子宮兩側是否粘連增厚、結節或腫塊、觸痛等很多患者可以通過病史和婦科檢查進行診斷。
3、病史:詳細詢問月經史包括週期、生理日、生理量是否排出組織物等。痛經的檢查是必不可少的,通過詢問是否會產生痛苦的誘因,如過度緊張焦慮、悲傷、過度勞累或冷卻等,痛苦的全過程包括痛經的發生時間、性質、程度和漸進性。
4、超聲波檢查:該痛經的診斷方法可以知道骨盆內是否有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盆炎症等器質性病變。
5、腹腔鏡:確定骨盆炎症等病變部位和程度的子宮內膜異位症和活檢也可以確定的子宮畸形,如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等,可以確定骨盆腫瘤,如炎性腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。
6、宮腔鏡檢查:可診斷部膜下肌瘤、宮腔粘連、宮內節育器嵌頓、內膜息肉、潰瘍、炎症等。
7、骨盆靜脈造影:有助於診斷骨盆靜脈淤血綜合徵,對痛經診斷也有益。
8、子宮輸卵管造影:該痛經診斷方法有助於診斷單角、縱隔子宮等先天性子宮畸形、子宮頸管狹窄、子宮粘連等。
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