提前絕經和九個因素有關 你得這樣治療
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閉經是女性的正常生理變化,但也有異常的情況閉經需要重視,也需要根據自己的情況積極治療。
閉經期分類
1、自然閉經:卵巢內的卵泡用完,其餘的卵泡對促性腺激素失去反應,卵泡不再發育分泌雌激素,不能刺激子宮內膜的成長,閉經。
2、人工閉經:指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能。
早期閉經的原因
1、環境因素引起的閉經是暫時的內分泌功能障礙,一般6個月以下的月經可以自然恢復。
2、精神過度緊張不安的術前恐懼,害怕人流和不能懷孕生育的思想負擔,特別是未婚先孕感到羞恥等。術後這種情緒無法改變,可能會導致閉經。
3、術後過早同室和洗澡的女性手術幾天後和丈夫同室,或者不聽醫生的指示洗澡,細菌侵入陰道和子宮,宮腔感染引起月經不調閉經。
4、卵巢性閉經等閉經非常常見,例如脫納綜合徵、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合徵、卵巢功能早衰各種原因引起的內分泌功能障礙引起的卵巢不排卵等。
5、與哺乳時間長短有關的哺乳時間越長,閉經越晚。這是因爲女性在哺乳中排卵受到抑制,哺乳時間延長,排卵次數減少,閉經越晚,相反哺乳時間越短,閉經越早。
6、經常人工流產的女性,一年做幾次人流,子宮內膜被颳得稀薄,短時間內無法恢復。如果子宮內膜基層完全受損,可以導致永久閉經,部分受損可以導致暫時停經。
7、垂體閉經這樣的患者除了閉經以外還有產後大出血引起的席漢氏綜合徵,除了閉經以外還伴有特殊部位的毛髮脫落、萎縮等,垂體催乳素瘤引起者除了閉經以外,還伴有乳房的牛奶等。
8、與生育狀況有關的是,第一次懷孕年齡越大,閉經越早的懷孕次數越少,閉經越早。這是因爲第一次懷孕年齡越大,懷孕次數越少,女性一生排卵次數越多,閉經越早。
9、子宮閉經對先天性無子宮或子宮內膜完全受損尚未實施。宮腔粘連者應探宮腔,視粘連狀況進行分離術,術後放置宮內避孕器幾個月,防止再粘連。
閉經治療
1、病因性治療:生育女性血液雌激素週期變化,參加協調機體生理活動,成爲穩定女性機體環境的重要因素。更年期後,由於雌激素持續下降,女性身心功能失調,這一系列病變會影響女性的健康。這些雌激素不足會引起健康問題,必須積極治療。
2、生理補充:爲了儘可能使閉經後女性機體內的各器官生理運轉,維持機體健康,使內分泌狀況恢復到生育期卵巢週期的水平,不是生理補充。生理補充主張使用天然雌激素,即化學結構爲雌酮、雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2濃度在220pmol/L左右,或者在相當的雌激素活性範圍內,不得超過550pmol/L。超過此水平可導致其副作用的增加,由於避孕藥中雌孕激素劑量大,活性強、化學結構非生理性,不適於HRT中應用於生理性補充。
3、在絕經過渡期HRT應以補充孕激素爲主:在絕經過渡期卵泡的生長髮育障礙逐漸增強,最後有功能的卵泡從卵巢內消失。此期相應的雌、孕激素改變爲:首先有孕激素的相對不足,然後缺乏;雌激素缺乏週期性變化,雖可能有一過性的相對過高,總量逐漸降低,最後至缺乏,形成較長時間內相對過多的或單一無對抗的雌激素刺激,部分婦女可發生子宮內膜的不同程度增生性改變,以至惡變。因此,本期以定期補充妊娠激素爲主,調整月經週期,預防子宮內膜增生性病變。隨着雌激素的不足,補充雌激素等。
4、閉經後期HRT以補充雌激素爲主:閉經後早期卵巢內卵泡活動基本停止。血中雌二醇濃度在1~2年內從生育期約150~1500pmol/L下降到80pmol/L以下,低於維持機體器官生理功能的基礎水平。子宮內膜萎縮在閉經後2~3年內完成,骨喪失的速度在閉經後1~3年內最快,全身各器官發生相應的退行性變化。因此,爲了預防絕經後退行性病變,必須立即長期補充雌激素,對抗雌激素對子宮內膜增生的副作用,子宮患者必須加入妊娠激素。
更年期注意事項
1、多穿幾層衣服,其中棉製品最好:發熱時,脫下外面的衣服。另外,在潮熱開始時,喝一杯冷水或冷果汁。
2、穿棉製睡衣,保持睡房涼爽:牀上鋪幾層牀單。當出現潮熱時打溼上面的牀單,可以拿掉上面的牀單。
3、注意飲食:不喝酒,也不吃辣的食物。
4、堅持鍛鍊:一些女性發現堅持鍛鍊可以減輕溼氣的影響,幫助睡眠。
5、多吃豆腐:豆子中含有與雌激素相同的物質,可能有助於緩和溼氣等症狀。也可以在潮熱開始時喝涼豆漿。
6、耐心:更年期的症狀是“兔尾-不能長”。最長在3~5年內也會消失。
7、處理陰道乾燥:慾望下降似乎與陰道乾燥有關。因爲陰道乾燥會引起慾望痛。市面上有陰道潤滑膏,含雌激素和不含雌激素水溶性兩種,可以潤滑陰道,解決夫妻生活中陰道乾燥的問題。
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