生殖器皰疹常見哪些症狀?生殖器皰疹多久會復發感染?
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第一,初發感染 患者可分爲原發感染和非原發感染。
(一)原發感染 患者既往無單純皰疹病史,血清無HSV抗體。感染HSV之後,臨牀表現最嚴重。患者在與活動性單純皰疹損傷患者發生性接觸後發病。潛伏期爲3~14天,平均約6天。男性在龜頭、冠狀溝、包皮和陰莖中容易發生;女性在外陰、宮頸、肛門和臀部容易發生。大多數小米丘疹和水泡可以相互融合成片。2~4天后,潰瘍變成糜爛或潰瘍,有意識地發癢和疼痛。當損傷侵入尿道上皮時,患者出現尿痛、排尿困難和尿道口粘液分泌物。侵入宮頸上皮時,宮頸糜爛、潰瘍和白帶增多。腹股溝淋巴結腫大壓痛,但無化膿性和潰瘍。新皮疹不時出現在發病後1周內,7~10天皮損達到峯值,然後逐漸消退結痂。一般來說,皮損需要18~21天才能完全消退,上皮正常生長。有些病例可能出現發熱、頭痛、噁心、畏光,甚至頸部僵硬等病毒血症狀。
(2)非原發性感染患者首次出現生殖器皰疹的臨牀表現,但過去有脣部單純皰疹的病史。血清中有HSV-1抗體。由於HSV-1抗體對身體的保護作用,非原發性生殖器皰疹的臨牀表現輕於原發性生殖器皰疹,皮膚損傷有限,病程輕,一般約2周皮膚損傷完全結痂脫落。患者一般無全身症狀,腹股溝淋巴結不腫脹。
二、復發感染
第一次復發多發生在原發性感染消退後半年至一年。平均復發次數爲3~4次/年,6次以上爲頻繁複發。復發誘因包括免疫功能下降、非免疫因素和疲勞、精神緊張、創傷、月經等感染。一般來說,男性比女性復發更常見,但女性復發後的症狀比男性更嚴重。臨牀表現和復發次數因人而異。
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