高危兒指哪些孩子 爲什麼要對高危兒進行隨訪及早期干預
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高危兒是指高風險的孩子,會存在很多的風險,影響生長髮育,對於高危兒童要根據原因進行對症處理,那麼,爲什麼要對高危兒進行隨訪及早期干預?下面本站小編就帶來介紹。
高危兒指的高風險的孩子,比如在新生兒期住過院,孕周特別小的早產兒,可能有潛在風險的,屬於高危兒的範疇。另外,孩子在生長髮育過程中,比如剛出生沒有問題,但在生長髮育過程中出現了反覆的感染,只要潛在的疾病因素影響到孩子生長髮育了,都算高危兒童。高危兒童在監測過程中,對每個孩子的高危因素不一樣,針對疾病的預防,干預處理是完全不一樣的,醫生會制定個體化的指導隨訪方案,所以高危的孩子一定要定期規律的隨訪,避免高危因素對孩子造成不可逆的影響。
1.國內外醫學研究證明,嬰兒年齡越小,大腦生長髮育越快,可塑性越強,腦的代償能力也越好。
2.嬰兒早期最強的可塑性和代償能力的發展需要豐富的環境刺激,對高危兒進行科學的、有計劃的和系統的早期隨訪、干預,可以促進部分已損傷的腦功能恢復,預防或減少傷殘可能。
3.這種干預越早進行效果越好,因爲智力和運動發育都遵循一定的規律,錯過“關鍵期”則難以取得好的效果。
隨訪時間
開始隨訪時間:出院後7-10天,評估新生兒疾病恢復情況2.出生後,前半年每月隨訪1次,後半年每2個月隨訪1次;
高危兒隨訪頻率
1.開始隨訪時間:出院後7-10天,評估新生兒疾病恢復情況;
2.出生後,前半年每月隨訪1次,後半年每2個月隨訪1次;高危早產兒和三類高危兒根據實際情況調整隨訪頻次。
3.1-2歲每3個月1次,2-3歲每半年1次。
高危兒隨訪內容
1、餵養指導
首選母乳餵養,早產兒根據低危、中危、高危分級指導全強化、半強化及普通餵養。
2、體格發育評估
出院後定期前往門診檢測寶寶的身高、體重、頭圍,根據不同矯正年齡生長曲線圖描繪生長速度與趨勢,結合其胎齡、出生體重、自身疾病、餵養情況對總體的生長髮育進行綜合評估。
3、神經心理行爲發育評估和指導
通常採用標準化的發育篩查量表,例如:新生兒行爲神經測定,嬰兒運動能力評測,小兒神經心理髮育量表,GESELL發育量表,孤獨症兒童行爲量表,兒童孤獨症評定量表等等。不同胎齡的寶寶可以選擇不同的評估量表,爭取做到早發現、早診斷、早干預。
4、其他檢查
除了常規的新生兒篩查項目外高危兒寶寶需進行階段性眼病篩查和視力檢查,同時對先天性心臟病、髖關節發育不良、遺傳代謝性疾病及其他早期發育異常等情況必須定期進行隨訪檢測,必要時儘早轉介到專科門診作進一步的干預治療。
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