什麼是新生兒敗血症?寶寶敗血症是什麼病
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新生兒敗血症是一種常見的疾病,它主要是感染引起的,在孩子得病後,也會出現好多的不正常現象,我們要及時進行檢查和診斷。
什麼是新生兒敗血症
新生兒敗血症是一種嚴重的細菌感染性疾病。敗血症的含義是致病性細菌侵入血循環並在血液中生長繁殖,產生毒素引起的全身性感染。由於新生兒期免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重。
新生兒敗血症症狀
1、吃奶少,吮吸力小:寶寶吃奶量比起之前顯著減少,吃奶時間較短,吮吸無力,而且容易被嗆到。
2、哭聲小如貓叫:新生兒若是患上敗血症,就會不常哭鬧,或者只是很小聲地哭幾聲就停止。
3、體溫不正常:當新生兒患上敗血症的時候則會出現體溫下降,一般體溫出下降到35.5℃以下,並且患兒的四肢會變的變冰冷。
4、全身疲軟,很少活動:患上敗血症的新生兒,不會像健康寶寶那樣經常活動四肢,並且四肢或全身都軟骨無力。拉伸他們的胳膊時,不會有顯著的彎曲反應,一旦鬆開,胳膊便會直接地垂落下來,更不會主動抓住媽媽的手,沒有一點活力。
5、反應低下、昏昏欲睡:敗血症的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、注視、微笑等,會表現得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復現:正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退,反而加劇,或黃疸消退後又出現黃疸。
7、體重不增:敗血症的新生兒,生理性體重下降會超過正常範圍,在體重增長期體重也不增加。
8、休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
新生兒敗血症檢查
1、外周血白細胞計數和分類:血白細胞計數<5109=""l="">0.2提示有細菌感染。
2、血小板計數:血小板計數<100×109/L提示新生兒敗血症的可能。
3、急相蛋白:①C-反應蛋白>15μg/ml提示有細菌感染,②ESR>15mm/h。
4、血培養檢查:血培養陽性可確立病因診斷,疑有感染的患兒均需在入院後用抗菌素前取周圍血做培養,並應嚴格遵守無菌操作,防止污染。如患兒用過作用於細胞壁的抗生素,如青黴素、頭孢菌素,可用高滲培養基作L型細菌培養,懷疑有厭氧菌感染時,可作厭氧菌培養。
5、其他部位培養:臍部、尿液、大便或其他局部感染竈的培養。
6、放射學的檢查:胸部X線檢查在有呼吸系統症狀的患兒均應進行。
7、病原菌抗原檢測:如對流免疫電泳、乳膠凝集試驗,血凝抑制試驗等方法。
新生兒敗血症診斷
1、呼吸困難。是最常見的一種症狀,根據嚴重程度,稍有不同:不太嚴重的表現爲呼吸急促;程度嚴重的表現爲呼吸衰竭,經過人工通氣纔可恢復正常。
2、心跳加快,心跳速度超出一定範圍。心臟周圍的循環灌注性較差,呈青紫色。
3、血壓過低。
4、酸中毒或血糖量不在正常範圍內,呈低血糖或高血糖。
5、體溫不穩定。其中有15%左右的孩子,體溫無法處於相對恆定的狀態,體溫不升高或發熱。
6、胃腸道異常,導致嘔吐、腹脹等等。
7、活動量明顯減少或經常處於昏睡狀態,或感到異常煩躁。
8、身體痙攣;
9、身上出現瘀斑或者是瘀點。
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