新生兒出黃疸該怎麼辦?寶寶出黃疸該怎麼辦
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儘管很多媽媽在生寶寶以前就知道新生兒黃疸這回事,但是等寶寶真出黃疸了,媽媽心裏還是難免七上八下的,那麼新生兒黃疸是什麼原因造成的呢?怎麼治療呢?
新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由於疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,並容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分爲:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。
除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱爲母乳性黃疸。其特點爲:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停餵母乳後3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸!
爲爸爸媽媽們介紹三種針對病理性新生兒黃疸的治療方法:
1、換血療法
換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應,所以用時要嚴格注意掌握指證。
新生兒黃疸怎麼辦
2、光照療法
光照療法是一種降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診爲母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。
將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續24——48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。
3、用藥物治療
藥物治療也分爲中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素爲主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯爲主。
新生兒黃疸如何預防
預防嚴重高膽紅素血癥的重要環節是生後對黃疸的監測和出院後有效的隨訪,對於在醫院分娩出生的嬰兒,大多數醫院能夠做到對黃疸的常規監測。目前發現嚴重高膽紅素血癥的病例常爲出院後未進行適時、有效的隨訪,在目前大多數父母對新生兒黃疸的認識和知識較缺乏的情況下,各級醫療機構應進行新生兒黃疸知識宣教,普及黃疸相關常識,例如如何辨別皮膚黃疸的輕重,達到什麼程度需要到醫院隨訪等等。如果對黃疸監測和隨訪工作能夠做好,嚴重的新生兒高膽紅素血癥以及其引起的核黃疸和神經系後遺症絕大數是可預防的。
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