急性膿胸有什麼飲食保健? 急性膿胸的飲食注意事項
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急性膿胸嚴重威脅人們的健康,那急性膿胸吃什麼好呢?一起來了解一下吧。
病原菌進入胸腔引起感染炎性滲出,引起胸腔炎性或膿性積液,稱爲膿胸。是常見的胸部疾病之一,青壯年發病率高。隨着醫療衛生事業的不斷髮展和抗生素的廣泛應用,膿胸的發病率和膿胸併發症的發生明顯下降,但複雜或特殊抗藥菌感染引起的膿胸、兒童和老年膿胸患者的診斷和治療仍然困難,病程長,給患者帶來長期痛苦,影響勞動力,甚至死亡。
病理變化
病原菌進入胸腔後,引起組織炎性變化,污壁兩層胸膜充血、浮腫,失去胸膜的光澤和潤滑性,滲出薄、清晰的漿液。滲出液中含有白細胞和纖維蛋白,但細胞成分少是滲出期。這時給予各楹有效治療,及時排出積液,肺部能夠充分復張,對肺功能影響不大。
如果在滲出期間沒有及時有效地治療炎症,滲出液、纖維蛋白、中性粒細胞、膿細胞增加,液體積存從明確變爲混淆,進一步變爲膿性,纖維蛋白積存在污壁兩層胸膜表面,變爲纖維素膜纖維素膜質軟而脆,逐漸機化韜性增強,形成胸膜粘連,使膿胸趨向侷限化,即形成侷限性或包裹性膿胸,肺組織的膨脹受到限制,但對呼吸循環的影響相對較小。侷限性或包裹性膿胸可發生在肺葉間、肺底和膈肌上方、胸腔後外側以及縱隔面等處。如果感染未得到控制,繼續發展,範圍擴大而波及整個胸腔,就形成全膿胸。積液壓迫肺組織萎縮,縱隔向健側推進,引起呼吸循環障礙,合併支氣管胸膜瘻或食管胸膜瘻,形成膿氣胸,對呼吸循環的影響更大。
不同病原菌產生不同性狀的膿液,肺炎雙球菌性膿胸的膿液多爲黃色或黃綠色,粘稠,含有大量纖維素,易粘連。溶血性鏈球菌性膿胸膿液淡黃色薄,纖維素少,胸膜粘連輕,不易受限。金黃色葡萄球菌性膿胸的膿黃色濃厚的液體,有時呈糊狀,纖維素多,粘連快,重,常形成多房性膿室。綠膿桿菌性膿胸膿液爲綠色。大腸桿菌性、糞鹼性膿胸膿液薄常有糞臭,組織壞死嚴重,不易侷限於形成全膿胸。厭氧性鏈球菌、梭桿菌、螺旋體性腐爛性膿胸膿液常有強腐爛惡臭。產氣性細菌性膿胸,常形成膿氣胸。
急性膿胸經過有效抗生素的治療並及時排出膿液,炎症可逐漸消退,僅在胸膜腔內殘留一定的粘連和胸膜肥厚。如果未得到及時有效的治療,急性膿胸逐漸轉爲慢性膿胸,膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上,胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內生長,成爲肉芽組織,機化成爲較厚的、緻密包膜,即胸膜纖維板,此時屬機化期。廣泛、堅硬的胸膜纖維板包裹肺組織,並嚴重限制胸廓的運動,使胸廓內陷,縱隔移位,呼吸功能嚴重減退。
臨牀表現
繼肺部感染髮生的急性膿胸,肺部感染症狀好轉後,再次出現高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身無力、食慾不振等症狀,患者經常出現急性病容,不能平臥或改變體位時咳嗽,嚴重時發生深藍。患者側呼吸運動減弱,肋間隙豐富,擴大,敲擊患者側呈實音,敲擊疼痛,左側積液心濁聲界不清楚,右側積液肺肝界不清楚,縱隔心臟向健康側移位,氣管偏向健康側,患者側呼吸聲減弱或消失
侷限性包裹性膿胸陽性體症多不典型,病變局部有陽性體症,難以發現。
飲食注意事項
膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染積膿。治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。
1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵多飲水。必要時靜脈補液輸血。
2、避免抽菸喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。
3、注意不要熬夜,不要感情變化大,最好積極配合醫生對症治療。
4、多吃水果和含維生素的食物。
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