懷孕期間肝功能會發生哪些變化
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懷孕期間,孕婦經歷了一系列重大的生理變化。隨妊娠進展,體內雌孕激素、胎盤分泌的各種激素和酶等以及胎兒所需營養物質的日趨增加,都會影響到肝臟的代謝、合成和分泌排泄等功能。那麼,妊娠期間肝功能通常會發生哪些變化呢?
白蛋白降低
懷孕期間,過多的水分在體內瀦留,全身血容量明顯增加,血液被稀釋,血清總蛋白和白蛋白明顯降低,而球蛋白保持相對穩定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白會比非孕期下降大約25%~26%。但是,低蛋白血癥可引起胎盤功能障礙,造成胎兒宮內發育遲緩、胎兒缺氧、胎盤早剝離等併發症。因此,對於白蛋白明顯降低的孕媽媽,應注意補充蛋白質,以免影響胎兒的發育。
鹼性磷酸酶升高
妊娠期間,鹼性磷酸酶會逐漸升高。鹼性磷酸酶不僅存在於肝臟,而且也存在於胎盤中。隨着胎兒的發育,胎盤中的鹼性磷酸酶就會釋放到母親血中,母親血液中的鹼性磷酸酶就升高了。鹼性磷酸酶升高是胎盤成熟的標誌,並非發生了肝功能異常。
AST/ALT的比值升高
慢性肝炎和肝硬化的患者,AST升高比ALT升高明顯,因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期,AST/ALT的比值也會升高。但這並非肝損害所致,而是因爲妊娠晚期AST的活性明顯升高。
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