霍奇金淋巴瘤診治進展
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目前國內外已經普遍使用REAL分類或者使用在此基礎上修訂的WHO分類。1994年歐美的病理學家和臨牀學家共同制定了REAL分類,這是一個暫定方案,後來經過進一步的研究,2000年WHO的研究組公佈了第一版WHO分類之後,2001年又公佈了最新版的WHO造血和淋巴組織腫瘤分類。將惡性淋巴瘤分爲B細胞淋巴腫瘤、T/NK細胞淋巴腫瘤和霍奇金淋巴瘤。這是國際血液學和腫瘤學界的病理和臨牀學家在以往分類基礎上,以病理形態爲基礎,結合免疫分型、遺傳學特徵和臨牀特點對疾病進行綜合評估作出的最新分類方法,並指導臨牀診斷和治療。這一分型強調了惡性淋巴瘤是一組各自具有獨立特點的疾病,而不是一個疾病的概念。因此在臨牀治療時要個體化處理。B細胞腫瘤和T/NK細胞腫瘤將在其它章節討論,這裏不再贅述,本章重點介紹霍奇金淋巴瘤的WHO病理分型。
REAL/WHO分類與Rye分類比較,前者在Rye分類的基礎上增加了結節性淋巴細胞爲主型,其它亞型均屬於經典型,包括結節硬化型、混合細胞型、淋巴細胞消減型和富於淋巴細胞的經典型的霍奇金淋巴瘤
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