抑鬱不等於抑鬱症
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抑鬱情緒與抑鬱症應加以區分,所謂抑鬱症意味着一個人的抑鬱症狀和體徵已持續足夠長的時間,以致影響了個體的日常功能或導致嚴重的憂傷,或兩者兼有。而抑鬱情緒只是暫時性的,兩者不可對等。
情緒出現是否事出有因
正常情況下,人在出現抑鬱情緒多是基於一定的客觀事物,事出有因。而病理性的抑鬱症通常無緣無故地產生,缺乏客觀精神應激的條件,或者情緒表現與事情大小不成正比,小題大做,不足以真正解釋病理性的抑鬱徵象。
症狀有無時限性
正常的情緒變化是有一定時限性的,人們通常在短時內出現抑鬱情緒,但通過自我調適,充分發揮自我心理防衛功能,就能夠恢復心理平穩。而抑鬱症患者,抑鬱症狀常持續存在,嚴重時,不經過治療無法自行恢復,症狀還有可能逐漸惡化。精神病學規定正常的抑鬱情緒不應超過兩週,若超過一個月,甚至持續數月或半年以上,則可以診斷爲抑鬱症。
發作次數
抑鬱症情緒症狀可反覆發作,每次發作症狀基本相同,有既往病史可以印證。
輕重程度
正常抑鬱情緒一般比較輕,若程度嚴重,以致出現自殘等自我傷害行爲,即爲病態。抑鬱症程度嚴重者甚至可影響正常的生活、工作及學習,患者無法適應社會,影響其社會功能的發揮,甚至產生消極、自殺言行。
有無生物節律性變化
抑鬱症患者症狀有明顯的生物節律性變化,表現爲晨重晚輕的變化規律。很多患者會出現晨起時心境特別惡劣,痛苦不堪,患者甚至會出現自殺的念頭。過了下午3~4點,心境慢慢好轉,到了傍晚,似乎感覺沒有症狀出現了,次日清晨再度陷入絕望當中。
有無家族史
抑鬱症有明確的遺傳性,大多抑鬱症患者的家族中會有精神病史或類似情感障礙發作史。
是否出現全身性症狀
抑鬱症時軀體或“植物神經”功能也受到影響,患者常出現食慾障礙、睡眠障礙、易疲勞、精力減退、日常活動興趣減退等。嚴重時還會出現胃腸道症狀,如口乾、便祕、噁心,偶見腹瀉。有時表現爲隱匿性的肌肉、關節疼痛,從某個部位轉移到另一個部位。
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