腸梗阻的診斷方法
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腸梗阻是臨牀上的一種重大疾病,而且這種疾病大多數都是急性發作的,所以發病以後儘快對這種疾病進行確診治療是非常關鍵的,否則容易耽誤疾病的最佳治療時間,那麼,我們一起來看一下腸梗阻的診斷方法。
腸梗阻是指腸內容物通過障礙,通俗地講就是腸道不通暢,這裏腸道通常是指小腸(空腸、迴腸)和結腸(升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸),急性腸梗阻是最常見的外科急腹症之一,在急診室可經常遇到,由於種種原因,死亡率仍較高,約爲5%~10%;若再發生腸絞窄,死亡率可上升到10%~20%。
腸梗阻是普通外科常見的一種疾病,危害大,病情兇險,多數需急診處理,因此患者不能延誤診斷和治療。由於腸梗阻的病因很多,如腸套疊、腹內腹外疝、腸扭轉、腫瘤、炎性腸病、腸繫膜血管病變以及假性腸梗阻等,這些不同原因所致的腸梗阻的病理生理、臨牀表現、診斷及處理原則均有其各自的特點,診斷和治療也較複雜。
絞窄性腸梗阻是急腹症之一,故常需與消化性潰瘍穿孔、急性重症胰腺炎、膽囊穿孔、急性闌尾炎或闌尾穿孔等疾病相鑑別。一般而言,根據上述每種疾病的臨牀表現、實驗室檢查、X線檢查或CT、MRI等檢查,鑑別診斷常無困難。
腸梗阻的診斷成立,除了對梗阻部位、病因診斷外,必須對病情進行分析,即對梗阻的程度和性質做出診斷,提出處理對策。病情診斷包括確定是完全性或部分性、機械性或動力性、單純性或絞窄性腸梗阻。原則上動力性腸梗阻不需手術治療,機械性完全性腸梗阻需手術治療,絞窄性腸梗阻更需急診手術治療。
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