生理性卵巢囊腫消失,到底還要不要治療
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(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:就診2個月前,35歲患者xx由於陰道炎前往外院就診,行彩超時發現右側卵巢囊腫,直徑約2.5cm,未採取特殊治療,囑託其1~2個月後回院複查。本次複診患者目前生理性卵巢囊腫已消失,故暫不予以特殊治療,繼續觀察病情,定期回院隨訪複查。
【基本信息】女性、35歲
【疾病類型】右側生理性卵巢囊腫
【就診醫院】北京醫院
【就診時間】2021年8月23日
【治療方案】予以隨訪觀察,暫不予以特殊治療
【治療週期】門診隨訪治療
【治療效果】3個月後患者回醫院複診,完善相關檢查後未見明顯異常,患者自述也無明顯不適
就診2個月前,35歲患者xx由於陰道炎前往外院就診,行彩超時發現右側卵巢囊腫,直徑約2.5cm,當地醫生考慮爲生理性卵巢囊腫,未採取特殊治療,囑託其1~2個月後回院複查。
過了2個月,患者來到我院,想詳細判斷卵巢囊腫情況,評估是否需要治療。拿到患者檢查報告後,我又詢問了其基本情況,患者自述平素身體健康、月經規律,無腹痛、陰道流血、流液等不適。同時查體提示道暢,宮頸光滑,雙附件區未捫及明顯異常。
根據患者目前的病情,初步考慮患者的診斷爲“右側卵巢囊腫”,並安排其完善相關檢查,以瞭解卵巢囊腫的情況。
當天下午,患者腫瘤標誌物、白帶常規、性激素六項、彩超結果陸續返回。其中彩超提示:子宮前位,大小約52x49x36mm,肌層回聲均勻,內膜厚約11mm,未見異常血流信號。左側卵巢大小約27x21mm,右側卵巢大小36x20mm,內部回聲未見明顯異常,附件區未見異常回聲及異常血流信號,盆腔未見積液。
其餘檢查,如腫瘤標誌物、白帶常規、性激素六項等則未見明顯異常。
結合患者的症狀及輔助檢查,考慮爲“右側生理性卵巢囊腫”。卵巢囊腫分爲生理性和器質性的,生理性卵巢囊腫會隨着月經週期發生變化,這種囊腫通常在3cm左右,且生理性卵巢囊腫經過2~3個月的時間會出現自行消退或變小的情況;但是器質性囊腫,如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟畸胎瘤,往往不會消失。
針對患者的病情,患者目前生理性卵巢囊腫已消失,故暫不予以特殊治療,繼續觀察病情,定期回院隨訪複查。
3個月後,患者再次回到醫院複診,完善彩超仍未見卵巢囊腫,提示生理性卵巢囊腫已經消失。同時詢問患者居家情況,患者自述這期間未出現腹痛、陰道出血等不適,月經也比較規律。
因爲患者生理性卵巢囊腫已經自愈,在告知其注意定期體檢後,結束治療。當得知這一診斷後,患者情緒也明顯好轉,目前電話隨訪自述無特殊不適症狀。
1、日常生活中不要吃辛辣食物和刺激性食物,不要抽菸喝酒,多吃新鮮蔬菜水果,適當補充各種維生素。
2、應保持樂觀的情緒,避免精神過度緊張、焦慮、恐懼等消極情緒。
3、應注意休息,避免勞累、熬夜等不良生活習慣。
4、如果您出現下腹劇痛等不適,也需要及時就醫。排除有無出現卵巢囊腫的併發症卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等。
5、建議第3個月在月經乾淨後複查B超。如果隨訪三個月經週期囊腫仍然存在,在完善腫瘤標誌物等化驗檢查後,考慮採取藥物治療。
卵巢是女性重要的生殖器官之一,它位於子宮兩側,卵巢囊腫則是卵巢內部或表面生成的囊性結構,主要分爲生理性的和病理性的。如果所患的是生理性的卵巢囊腫,則不需要太擔心,因爲一般經過2-3個月經週期囊腫就會消失。如果所患的是病理性卵巢囊腫,則要根據不同情況進行鍼對性的治療。
本例患者是因爲陰道炎所以到醫院就診,完善陰道彩超提示右側卵巢囊腫,直徑約2.5cm,而1個月後患者於我院複查陰道提示卵巢囊腫已經消失,所以未進行特殊的臨牀治療。
但需警惕的是,約3%的卵巢腫瘤會發生破裂,所以患者應在日常生活中注意一些事項,如在經期應避免劇烈運動,並且要調整好自己的情緒。如果在複查期間出現陰道流血、腹痛等不適症狀,則要及時就醫,儘早處理。
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