貧血應該如何診斷
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貧血的診斷是很重要的,有時候我們會出現一些症狀,這些症狀可能是貧血的症狀,也可能是其他疾病的症狀,這就需要我們瞭解應該如何診斷貧血了,否則很有可能出現失誤。那麼,貧血應該如何診斷呢?
1.貧血表現
貧血症狀表現涉及全身各個器官系統。應注意起病急緩、發展過程及其特徵性表現。如急性再生障礙性貧血常起病較急,貧血進行性加重、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、慢性溶血性貧血則常起病緩慢,病程服。急性溶血起病急驟,寒戰高熱,肌肉痠痛,可伴醬油色尿。巨幼細胞貧血常有口舌炎及灼痛。貧血伴有異嗜解或有嚥下困難及胸骨後疼痛,應想到缺鐵性貧血。貧血伴有出血及發熱或感染,多見於急性再生障礙性貧血、白血病和惡性組織細胞病等。
2.致病因素
貧血的致病因素很多,應着重注意詢問出血、感染、營養、飲食與用藥情況。射線及化學毒物接觸史、育齡婦女妊娠、分娩及哺乳情況等。如消化性潰瘍、胃癌、痔、月經較多等出血易被忽視。某些人羣應注意鉤蟲、綜蟲等感染。嬰幼兒、生長髮育期、育齡婦女及老年易患營養不良。胃腸手術後可有吸收障礙。G6PD缺乏流行區要注意服新鮮蠶豆史和伯氨隆、磺胺、解熱鎮痛藥應用史。氯黴素、細胞毒藥物應用史。射線及有毒化學品接觸史等。
3.原發疾病
貧血常爲某些疾病的症狀表現或併發症。要注意有無引起貧血的慢性感染、惡性腫瘤、慢性肝、腎或內分泌疾病、自身免疫性疾病、風溼病等。應警惕嚴重貧血表現掩蓋不典型的原發疾病表現。
4.遺傳因素
許多溶血性貧血屬先天性遺傳性疾患。應注意詢問家族史、雙親是否近親結婚、祖籍何方,生後或幼年即有貧血或間歇性黃疽等。
5.治療反應
就診時已進行過常用抗貧血藥物者,要注意瞭解其治療反應。缺鐵性貧血對鐵劑,營養性巨幼細胞貧血對維生素B;卜葉酸治療多有良好療效。而惡性腫瘤、慢性肝腎及內分泌疾病或再生障礙性貧血則無療效。
以上這些,就是對貧血的診斷了。很多時候,治療貧血是需要我們將這些東西給搞清楚的,否則治療效果很不好。相信大家在平時生活中,都能夠明白這個道理,都能夠積極主動了解這方面的知識。
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