乳腺癌與乳腺囊性增生怎麼鑑別
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通過詳細的詢問病史及臨牀檢查,大多數乳腺癌能夠明確診斷,尤其是對於有明顯腫塊的患者,但是也不能忽視一些早期乳腺癌的體徵,如局部乳腺腺體增厚、乳頭溢乳、乳頭糜爛、局部皮膚內陷等,診斷時需要與乳腺囊性證實相鑑別。
乳腺癌好發於45~50歲、絕經期前後的女性,特點爲早期患側乳房出現無痛、單發的小腫塊,質硬,表面不光滑,隨着腫瘤增大,可致腫瘤表麪皮膚凹陷,形成酒窩徵,侵犯乳管可使之縮短,把乳頭牽向癌腫一側,出現乳頭扁平、回縮、凹陷等,晚期堵塞皮下淋巴管,引起淋巴迴流障礙,可使皮膚呈橘皮樣改變,乳腺癌病程呈持續發展狀態,與月經週期無關。
乳腺囊性增生也簡稱乳腺病,多見於中年女性,是乳腺實質的良性增生,特點是乳房脹痛,腫塊可呈週期性,與月經週期有關,少部分患者有乳頭溢乳症狀。腫塊或局部乳腺增厚與周圍乳腺組織分界不明顯,腫塊呈顆粒狀、結節狀或片狀,大小不一,質韌而不硬,可觀察幾個月經週期,若月經來潮後腫塊縮小、變軟,則可繼續觀察,如無明顯消退,可考慮手術切除及活檢。
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