診斷乳腺癌需要詢問的病史
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診斷乳腺癌需要詢問的病史有:
(1)月經初潮年齡、絕經年齡、第一胎足月分娩年齡、產後哺乳情況。
(2)乳房腫塊部位、大小、生長速度、疼痛情況。
(3)乳頭、乳房皮膚、腋下淋巴結情況。
(4)既往乳腺包塊手術情況:有的患者數月前乳腺包塊切除後病理檢查爲良性腫瘤,但術後同一部位很快又長出腫塊,活檢爲惡性腫瘤,則不能排除初次包塊中有惡性成分。這提示應注意初次病理檢查的可靠性,尤其是基層醫院的病理檢查結論。
(5)家族史:尤其就診者母親或姐妹乳腺癌發病情況。
(6)高危因素:年齡爲45歲~59歲、初潮年齡小於12歲、閉經年齡大於50 歲、初產年齡大於35歲、母親和姐妹有乳腺癌史、有對側乳腺癌史、長期或一次大劑量接觸電離輻射、口服避孕藥物史等。
(7)乳頭溢液問題:乳腺癌伴乳頭溢液者約佔5%,可爲乳汁樣、水樣.漿液樣、血性液。若僅有溢液,而捫不到腫塊,則多爲早期輸乳管內癌。乳管內乳頭狀瘤或腺囊性增生病也可表現爲單純乳頭溢液。
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