嗓音障礙的病因與嗓音疾病治療
本文已影響2.37W人
本文已影響2.37W人
嗓音是利用呼出的空氣通過身體這個共鳴腔形成振動而產生的音響。參與言語、歌唱等發音活動的器官由三部分構成:發音器官:喉,構語(音)器官:喉、咽、脣、齒、舌等,以及身體的共鳴腔:喉腔、胸腔、咽腔、口腔、鼻腔。 這三部分協調合作,才能讓我們說出正常的語言以及動聽的歌聲。而這三部分的功能障礙則會導致言語的障礙,失聲、音調改變、發音困難、或者特殊發聲能力的喪失(比如唱歌等)。
可能導致嗓音障礙的疾病很多,包括:1.炎症(急性慢性喉炎、特異性感染如喉結核、梅毒等);2.聲帶良性增生性病變(最常見,包括聲帶息肉、聲帶小結、聲帶囊腫、聲帶肉芽等);3.喉神經肌肉功能障礙(如喉返神經麻痹,喉上神經麻痹,痙攣性發聲障礙、重症肌肉無力等);4.聲帶機械性運動障礙(最常見的是環杓關節脫位);5.喉腫瘤;6.精神性發聲障礙(癔症性失聲);7.生理性發聲障礙(男聲女調、女聲男調等)。
嗓音疾病的常見病因包括:
1. 發音過度、用聲不當及不良的生活習慣:嗓音的誤用、濫用是許多嗓音疾病的最常見病因。如患者經常在嘈雜的環境中說話;喜歡尖叫或者長時間無休息地用聲;發音的頻率不合適等。不良的生活習慣包含抽菸、酗酒、熬夜等。
2.感染與炎症:急性或慢性上呼吸感染、扁桃體炎、喉炎、鼻竇炎、支氣管炎等均可波及聲帶而影響發聲。
4. 腫瘤及增生性疾病:聲帶腫瘤、聲帶息肉等。
5. 神經源性疾病:由於支配聲帶的神經障礙導致的聲帶麻痹或聲帶痙攣。
6. 外傷: 常見有環杓關節脫位及喉部骨折等。
7. 全身因素,例如內分泌功能異常(性激素的變化、甲狀腺功能減退或亢進)、反流性喉炎、 以及精神性因素引起發聲障礙,最常見於年輕女性患者,於情緒激動或精神創傷之後突然失音,聲帶外形正常。表現爲講話時不能發聲,但咳嗽、笑和打哈欠等動作時,發音是正常的。
很多嗓音疾病可以通過保守治療得到糾正和治癒。主要包括藥物治療、物理治療及言語矯治。其中言語矯治是一項重要內容,言語矯治的目的是糾正不正確的發聲習慣和方法,根據不同的病理嗓音,通過無創性的科學的發聲方法,使這些嗓音病患者的病變,逐漸消退,促進粘膜再生,恢復正常的黏膜。國內的咽音訓練法是以意大利傳統聲樂在美聲唱法的基礎上總結出來一套用於矯正不正確發聲訓練的有效方法,達到放鬆喉部及頸部肌肉和呼吸氣息的調解,方法簡單、實用,效果好。
對於某些喉的增生性炎症、腫瘤性病變以及聲帶的運動障礙可以考慮手術治療。手術治療有幾種方式:對於喉良性增生性病變、癌前病變、早期喉癌、喉狹窄、溝狀聲帶及雙側聲帶麻痹等可採用顯微外科手術。這種手術是在支撐喉鏡引導下應用手術顯微鏡及顯微手術器械或激光技術完成喉病變的完整切除。目前,CO2激光治療喉的良性病變以及早期喉癌已經達到國際先進水平。
對於聲帶運動性障礙以及聲帶張力性疾病,可以採用聲帶注射填充術或喉框架手術。前者是指根據聲帶不同性質的缺陷,將自體或異體生物材料注射或填充至聲帶不同層面或聲門旁間隙,以改善聲門閉合狀況及恢復聲帶振動特性。後者是一種不影響聲帶本身特性和質量的手術,對聲帶無直接損傷,只是改變了其位置,與其他手術方法相比較,術後嗓音更接近自然聲。手術常規分爲四型,其中I型國內外開展最多,效果也最可靠,其他幾型國內外開展均較少。植入物種類很多,常用的有醫用硅膠、鈦夾和羥基磷灰石等,手術操作簡便,遠期效果也非常好。
喉神經修復術主要用於治療各種原因造成的聲帶自主運動障礙(聲帶麻痹),理論上講,聲帶麻痹的最佳治療方法是通過神經修復術恢復麻痹喉的生理功能,許多學者在這一領域進行大量的探討,但是,實際應用到臨牀上的療效可靠技術相對較少,還有待進一步改進。
兒童構音障礙掛什麼科
排卵障礙疾病的主要常識
再生障礙性貧血病因
男性性功能障礙病因
嗓子異物感是怎麼回事?嗓子異物感多數與這5種疾病有關
睡眠障礙是什麼疾病
什麼是性功能障礙疾病?女生性功能障礙治療方法有哪些?
睡眠障礙是精神方面疾病嗎
再生障礙性貧血疾病概述
嬰兒肺炎後嗓子有雜音怎麼回事
嗓音疾病的治療與預防 嗓音疾病治療方法
懷孕嗓子疼咳嗽聲音啞怎麼辦
排卵障礙的病因是什麼?排卵障礙怎麼治療?
導致睡眠障礙的疾病有什麼
導致睡眠障礙的疾病有哪些
視力障礙的病因是什麼
陰莖勃起功能障礙的病因
人格障礙病因學的介紹
哪些疾病會導致性交障礙?
性功能障礙的病因有哪些
排卵障礙的病因有哪些
面癱的病因與治療
嬰兒嗓子有痰聲音沙啞怎麼辦
寶寶爲什麼嗓子總髮出聲音
性功能障礙的病因
早泄的病因與治療
治療失眠的音樂
金嗓子喉片主治什麼病
再生障礙性貧血的病因
再生障礙性貧血的疾病是什麼?