中藥治療糖尿病腎病7劑顯效
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10餘年來,劉穎一直在口服拜糖平、二甲雙胍、格列齊特等治療糖尿病,但血糖依舊不穩定,目前她已使用胰島素治療一年餘。半年前,劉穎由於下肢浮腫伴有胸悶憋氣而被診斷爲“糖尿病腎病V期、心功能不全、低蛋白血癥、心包積液”,雖經治療但病情始終不穩定。
查尿常規:尿糖lOOOmg/dl,尿蛋白500mg/dl;胸片示:心包積液,心臟增大;生化:Cr335μmol/L,BUN28.4mmol/L,總蛋白5.1g/L,白蛋白。
除了下肢高度浮腫,按之凹陷不起之外,劉穎還有小便量少,畏寒肢冷,面色蒼黃,倦怠乏力,胸悶憋氣,動則尤甚,不能平臥,嘔惡,視物模糊等症狀,且舌質淡白有齒痕,苔白膩,脈象細澀。中醫辨證爲腎陽衰微,陰寒內盛,水氣不化。以激盪腎陽,化氣行水爲原則開方如下:
生曬參 (燉),生黃芪 (煎湯代水),制附子 (先煎),白朮,茯苓,白芍,丹蔘,生薑。共7劑,每日1劑,水煎服。
同時,醫生囑咐劉穎日常飲食應低鹽、低糖,並限制蛋白攝入。 7劑湯藥下去,劉穎的浮腫已消退大半,胸悶憋氣好轉。醫生在上方的基礎上行隨症加減繼續治療7個月,劉穎的臨牀症狀基本消失,且病情穩定,可以到周圍進行簡單活動。
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