兩種典型的高雄激素痤瘡
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高雄激素痤瘡是指血清中雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生及過度分泌皮脂進而引發的痤瘡，包括以下兩種：
1、多囊卵巢綜合症痤瘡
多囊卵巢綜合症痤瘡是指痤瘡患者同時患有多囊卵巢綜合徵，多表現爲白頭或黑頭粉刺，部分患者可表現爲結節、囊腫，可破潰溢膿，形成瘢痕，好發於面頰、鼻部、下頦及額頭，患者鼻脣溝及鼻翼兩側持續性潮紅，毛孔粗大，皮膚粗糙，皮質溢出嚴重。本病病程長，對一般治療反應遲鈍，常在月經期加重，絕經後痤瘡可緩解或消失。此型痤瘡與內分泌密切相關，促甲狀腺激素、促腎上腺激素會刺激腎上腺分泌雄激素，同時卵泡刺激素也會刺激卵巢分泌雄激素，以致形成高雄激素血癥。高水平的雄激素會刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，導致痤瘡的發生。
2、遲發性痤瘡
遲發性痤瘡多指25歲以後首次發病的痤瘡，女性患者多於男性，多發於面部，皮損以丘疹、膿皰等炎性損害爲主，少數患者表現爲白頭或黑頭粉刺，超過半數的患者會遺留瘢痕，女性患者常伴有多毛、月經失調等雄激素過多的表現，月經來潮、妊娠期間症狀會在一定程度上得到改善。遲發性痤瘡患者血清雄激素水平顯着高於正常者，表明該病也與高雄激素有關。此型痤瘡可能與長期的情緒緊張刺激腎上腺過度分泌雄激素，雄激素刺激皮脂腺增生及過度分泌皮脂有關，也可能是痤瘡丙酸桿菌耐藥或個體對痤瘡桿菌過度免疫引起的。
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