怎樣判斷是否氣胸

在臨牀上，氣胸這種疾病所表現出來的典型症狀有咳嗽、胸痛等等，而這些症狀在其他一些疾病中也有可能出現，氣胸是一種急性發作的疾病，對這種疾病迅速做出診斷是很重要的，那麼，怎樣判斷是否氣胸呢?一起來了解一下吧。

胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱爲氣胸(pneumothorax)。此時胸膜腔內壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈迴心血流受阻，產生不同程度的肺、心功能障礙。

原發性自發性氣胸患者男、女性比例爲6：1，典型的患者是身材削瘦的高個青年。而老年患者的自發性氣胸多爲肺氣腫、慢性支氣管炎併發的肺大皰破裂或哮喘等造成，不歸於原發(稱慢性阻塞性肺疾病)，COPD)性自發性氣胸範疇，處理上較原發性自發性氣胸複雜，病情也更重一些。

自發性氣胸的典型表現是突發的胸痛和氣短，可有咳嗽，症狀的嚴重程度與氣胸的多少(胸膜腔內氣體的多少，即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發的疾病有關，例如患有嚴重肺氣腫的患者，呼吸功能也很差，即使較小範圍的氣胸，也可有明顯的症狀，需要積極的處理。

自發性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側位胸片，可判斷氣胸的範圍、程度和有無伴發疾病。根據臨牀症狀、體徵及X線表現，診斷本病並不困難。阻塞性肺氣腫併發自發性氣胸時，與其原有的症狀和體徵常易混淆，需藉助X線檢查作出診斷。

在臨牀上需要與急性心肌梗死相鑑別：心肌梗死有類似於氣胸的臨牀表現，如急性胸痛、胸悶、呼吸困難、休克等臨牀表現，但患者常有冠心病、高血壓病史，心音性質及節律改變，無氣胸體徵，心電圖或胸部X線檢查有助於鑑別。