抗癲癇藥物對肝臟有損害嗎
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很多藥物都是經肝臟代謝解毒的,會增加肝臟負擔,抗癲癇藥物也是如此。
對於肝功能正常的患者,服用抗癲癇藥物一般不會造成肝臟損害,少數患者可出現輕微肝功能損害,一過性的轉氨酶升高,對此,大多數患者可以耐受,但需要定期複查肝功能,如果肝功能正常,一般不影響治療。如果在肝臟已有病變的情況下或肝功能已受損的情況下,長期服用抗癲癇藥物可能會損害肝功能,應加用二維葡醛內酯片、肌苷片等護肝藥物,防止出現藥物性肝臟損害。
從臨牀角度看,藥物性肝損害有三種:一是細胞型,表現爲乏力、食慾缺乏、噁心,嚴重時可有急性重型肝炎徵象;二是淤膽型,表現爲黃疸、瘙癢、腹痛等,類似肝外膽道阻塞症;三是混合型,兼有上述兩種類型的臨牀生化表現。
抗癲癇藥中可引起肝損害的藥物有苯妥英鈉片、地西泮片、丙戊酸鈉口服溶液、卡馬西平片。由於抗癲癇藥需長期服用,爲了能及時發現肝臟受損情況,定期檢查肝功能是必要的,一般每半年要檢查一次。
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