血管瘤合併潰瘍應該怎麼處理
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約有3~5%的血管瘤患者會合並有潰瘍形成。潰瘍多發生在血管瘤的增長期,多發生於口腔上、下脣,會陰部等部位。血管瘤合併潰瘍的發生可能與血管瘤增長過快,機體產生腫瘤壞死因子促使局部細胞凋亡等因素有關,具體發病機制尚不明確。
血管瘤合併潰瘍發生該如何處理呢?處理措施包括兩方面,一方面應保護創面,避免潰瘍繼續擴大或繼發感染,另一方面應抑制血管瘤血管內皮細胞的生長,限制血管瘤繼續增大。
潰瘍形成後應保持潰瘍面清潔、乾燥,可局部塗抹具有去腐生肌作用的軟膏,防止潰瘍繼續擴大,幫助潰瘍癒合。如果潰瘍周圍出現紅腫,局部皮膚溫度增加,分泌物增多,甚至出現膿液,就考慮出現了繼發細菌感染,可應用外用抗生素軟膏局部塗抹,抗炎殺菌治療。如果出現全身發熱等炎性症狀,可口服或靜脈注射抗生素類藥物抗炎治療。特別對於那些嬰幼兒、抵抗力低下的人羣,繼發感染可能性大,早期就可塗抹抗生素藥膏,預防潰瘍繼發感染。
口服潑尼鬆等皮質類固醇激素類藥物可以抑制血管瘤內血管內皮細胞增生,限制血管瘤繼續增大,避免潰瘍繼續擴大。激光局部照射也具有抑制血管瘤生長,促進潰瘍癒合的作用。
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