小兒肺氣腫如何診斷
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孩子的抵抗力差,容易出現肺氣腫,一旦孩子出現肺氣腫家長一定不能掉以輕心,因爲肺氣腫的危險性較大,那麼首先要及時的進行小兒肺氣腫的診斷,及時的確診才能對症治療,那麼首先我們要知道小兒肺氣腫如何診斷。
(一)病史採集要點
1.咳嗽、咳痰等原發病症狀發生的時間,是否長期遷延、反覆發作,是否合併氣喘。
2.原有咳嗽、咳痰等症狀的基礎上是否出現逐漸加重的呼吸困難和勞力性氣促。患者最初多在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣促,隨着病變發展平地活動甚至靜息時也感氣促。
3.有無合併肺部感染的歷史。合併肺部感染時常有支氣管分泌物增多,通氣功能障礙進一步加重出現胸悶、氣促加劇,肺氣腫的診斷爲嚴重時出現呼吸功能衰竭症狀如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。
(二)體格檢查要點
1.早期體徵不明顯。
2.隨着病情發展出現肺氣腫體徵:胸廓前後徑增加呈桶狀胸,肋間隙變寬,呼吸運動減弱。觸診語顫減弱或消失。肺氣腫的檢查叩診呈過清音,肺下界和肝濁音界下移,心濁音界縮小或不易叩出。聽診雙側呼吸音降低,呼氣延長,心音遙遠。
3.合併感染時雙側肺底偶聞及幹、溼性音。
4.嚴重者出現紫紺、浮腫、頸靜脈怒張體徵。
5.劍突下出現心臟搏動,較心尖部位明顯增強,提示併發早期肺心病。
以上爲大家介紹了小兒肺氣腫的診斷要點,要想小兒肺氣腫得到及時的治療,就要進行專業的診斷,不論是症狀還是檢查都要全面的進行,才能讓小兒肺氣腫的患者得到更好地治療,才能讓孩子儘早的康復。
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