如何鑑別頭痛型癲癇與偏頭痛

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典型偏頭痛在全部偏頭痛中比例約佔10%,一般在青春期發病,多有家族史,強烈的情緒刺激、飲酒、月經來潮以及某些用於血管的藥物等爲本病的常見誘發因素。頭痛發作前有先兆症狀,如閃光幻覺、閃爍的暗點、金星等,並在發作前達到高峯,然後消失。也有少部分表現爲偏身麻木、輕偏癱及言語障礙。在臨牀上,典型偏頭痛與頭痛型癲癇病有許多相似之處,如都具有發作性,都有先兆、噁心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等,兩者鑑別要點如下:

如何鑑別頭痛型癲癇與偏頭痛

(1)頭痛型癲癇多急驟發病,以顳部及額部多見,常爲雙側性,伴有其他自主神經症狀。偏頭痛發生相對緩慢,多有觸發因素,典型者先兆之後出現一側搏動性跳動。

(2)癲癇病患者的頭痛多在發作前後,在發作期極少出現頭痛;且頭痛程度較輕,多伴有癲癇的一些其他症狀;而偏頭痛則以劇烈頭痛爲主要症狀,常爲偏側,壓迫同側頸總動脈可緩解。

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