強直性脊柱炎的藥物治療
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強直性脊柱炎的藥物治療:
非甾體類抗炎藥
1.消炎痛:又名吲哚美辛,具有較強的抗炎、止痛和解熱作用,25mg,每日3次,餐後即服。扶他林的抗炎和止痛效果較消炎痛更強,副作用少,並有緩釋劑型,每日服藥次數可減爲2 次,扶他林腸衣片劑量爲25~50mg,每日3 次。
2.萘普生、布洛芬:應連續治療幾個月,至症狀完全控制或消失後再逐漸減量,最好以能控制症狀的最小量維持一段無症狀期,如半年左右。
使用上述藥物均應注意藥物的不良反應,如胃腸道不適,肝、腎損傷,頭痛及浮腫等。治療前後應定期檢查血、尿常規及肝、腎功能等。
糖皮質激素
1.大約有25%的強直性脊柱炎患者,在病程中可發生虹膜睫狀體炎。一旦經過眼科醫師查明爲虹膜睫狀體炎,應開始使用激素治療。對於病情較輕的患者可用0.5%可的鬆眼液點眼,每日4次。有些病例則需服用強的鬆進行全身性治療,應在醫生指導下進行。
2.強直性脊柱炎患者的外周關節炎、骶髂關節炎或脊柱炎,不應使用糖皮質激素進行治療,以上表現用非激素抗炎藥物和柳氮磺胺吡啶可收到明顯效果。
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