先天性肝囊腫手術方法

對先天性肝囊腫的治療，因根據其大小、性質、部位及有無併發症，而採取不同的治療方法，囊腫穿刺抽液，適用於有症狀且囊腫直徑大於5cm，或有明顯增大趨勢者。開腹手術治療適用於體積過大、症狀嚴重、有併發症及有惡變或高度懷疑惡變的患者。如果多個囊腫位於肝臟表面，可以做微創，但是如果位於肝臟實質範圍內，就需要開腹手術，開創引流，效果較好恢復快。

先天性肝囊腫，分爲多發性肝囊腫或多囊肝及單發性肝囊腫。先天性肝囊腫因根據其大小、性質、部位及有無併發症而採取不同的治療方法。當囊腫直徑已經過大時，就必需要進行治療。那麼，先天性肝囊腫手術方法有哪些？下面我們就一起來看看吧。
　　1、囊腫穿刺抽液，適用於有症狀且囊腫直徑大於5cm或有明顯增大趨勢者。在B超導引下經皮穿刺抽盡囊液以緩解壓迫症狀。適用於比較表淺的肝囊腫，或巨大囊腫不能耐受手術者，操作簡單，不需要剖腹。穿刺針進入囊腫後應儘量吸盡全部囊液，對巨大囊腫開窗減壓時，放液的速度應緩慢，以免因突然減壓造成虛脫或休克。多數患者抽液後不久囊腫又會增大，維持療效時間短，而且反覆穿刺又容易引起感染，可在穿刺抽液後，向囊腫內注射無水乙醇等硬化劑，硬化劑注入囊腔後能很快使囊壁細胞固定失活，進而囊液吸收，囊腔閉合，部分可達治癒目的，是一種損傷小、痛苦小、準確性高的治療方法。
　　2、開腹手術治療，適用於體積過大、症狀嚴重、有併發症及有惡變或高度懷疑惡變的患者。
　　3、囊腫開窗術簡單、安全，在剖腹直視下或腹腔鏡下囊腫壁部分切除，吸盡囊液，開放囊腔。至少要切除1/3囊壁，僅保留肝組織內的囊壁，同時電灼殘留囊壁上皮，以免囊壁閉合復發。開窗位置應選擇在最低處，達到充分引流目的，適用於比較表淺的多發性肝囊腫和無併發症的單發性肝囊腫。
　　4、囊腫切除術適用於容易剝離的單發性肝囊腫，位於肝臟邊緣部分且大部分突出於肝臟表面的囊腫，或懸吊於腹腔內的帶蒂囊腫。手術本身並不困難。但若囊腫與大的血管或肝管相通，則不適宜用此法。
　　5、對於囊壁堅厚且與膽管相通者，可行囊腫-空腸Roux-en-Y吻合術引流膽汁，但應注意囊腫與空腸吻合至空腸空腸吻合口之間的腸襻應長於40~60cm，以防逆行感染髮生。可同時行導管外引流，術後在腸道功能恢復前導管可以充分發揮引流作用，降低吻合口張力，保證吻合口的癒合。術後還可經導管注入造影劑以瞭解囊腔閉合情況。
　　6、肝段、肝葉或肝部分切除術，適用於侷限於肝的一段或一葉、巨大的肝囊腫壓迫引起肝葉萎縮，且伴有嚴重症狀。
　　先天性肝囊腫患者飲食上宜吃新鮮的蔬菜水果，膽固醇、低脂肪的食物。忌吃膽固醇含量高的食物，忌吃泡菜和發黴的食物。