有乙肝怎麼預防肝癌
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有乙肝怎麼預防肝癌?長期觀察表明,慢性乙、丙型肝炎病毒活動者可發展爲肝硬化,慢性丙型肝炎轉爲肝硬化機率可高過50%-80%,其中20%可發展成肝癌,時間長短不一,短者10年,長者20年。
預防可從以下幾方面進行:
(1)對丙型肝炎:只要診斷確立,不管急性還是慢性符合適應徵者,應儘早給予抗病毒治療。普通干擾素或長效干擾素聯合病毒唑治療急性丙肝抗病毒有效率可達80%-90%,效果比乙肝好。研究表明對慢性丙肝抗病毒治療亦可提高療效至60%-70%。
(2)對乙型肝炎:HBV DNA(+)和/或HBeAg(+)、肝功能異常者主張抗病毒治療。目前常用的抗病毒藥物有:普通干擾素、長效干擾素、拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定。堅持抗病毒治療可使HBV DNA水平持續抑制、HBeAg血清轉換、肝活檢組織學改善,從而通過改善炎症壞死達到防止纖維化進展的目的。需在醫生指導下治療,不能隨意停藥。
(3)防止肝細胞壞死,促進肝細胞修復,改善肝功能:促進肝硬化的形成是由於肝細胞持續不斷的炎症和壞死造成的。因此,減少肝細胞壞死、促進肝細胞修復是防止發展爲肝硬化的關鍵。對肝損害明顯者,我們建議住院治療爲好。
(4)休息和營養:肝病活動期宜臥牀休息,病情好轉後宜逐漸增加活動量,做到勞逸結合。
(5)有飲酒史者:必須忌酒,酒精使肝炎加重的作用已衆所周知。
(6)避免使用對肝臟有損害的藥物:許多藥物都要經肝臟解毒,故儘量少用藥,特別是對肝臟有損害的藥物。必須用藥者,應在醫生指導下進行。飲食宜用高蛋白、高纖維素、高維生素、易消化的食物。多吃蔬菜、適量碳水化合物和脂肪。
(7)定期複查:慢性乙型、慢性丙型肝炎患者都應定期到醫院複查,無論肝功能是否正常,都應該定期做B超動態觀察,作系列血清化驗,以便了解病變的進程,隨時調整治療。
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