癲癇患者如何哺乳
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雖然癲癇女性妊娠後會增加發作的危險性,孕育的胎兒有一定的畸胎率,但大部分女性仍能夠孕育出正常的胎兒,實現做母親的願望。然而,胎兒出生後,如何餵養?是否能進行母乳餵養?這些問題又成了她們新的困惑。
對於正常人來說,母乳餵養是最好的選擇,對母體和嬰兒都是益處多多,也是被廣泛推廣的餵養方式,但需要服用抗癲癇藥物的患者還應該慎重考慮。因爲大多數抗癲癇藥物可以通過血液循環進入母親的乳汁中,如苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。通過對母體乳汁中藥物濃度進行測定發現,苯妥英鈉濃度遠低於母體血液濃度,少量或短期使用對嬰兒無害;卡馬西平在嬰兒體內的濃度一般爲1.7mg/l~4.7mg/l,低於藥物起作用的濃度,對嬰兒影響不大;丙戊酸在嬰兒血液中濃度很低,多不產生臨牀作用;苯巴比妥可以在嬰兒血液中蓄積而產生鎮靜作用;母體乳汁中乙琥胺濃度與血濃度差不多,嬰兒通過吃母乳每日攝入量相當於母親攝入量的60%~100%,可產生鎮靜或過度興奮作用;氯硝西泮在母親乳汁中的濃度爲血液濃度的37%,有引起嬰兒呼吸暫停的危險。
因此,癲癇女性要慎重選擇餵養方式,一旦發現嬰兒明顯比正常嬰兒睡得多,就要諮詢醫生或採用人工餵養辦法。
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