肺癌的外科治療方法

本文已影響7.92K人

不同期肺癌外科治療的作用主要體現在：切除早期侷限性癌腫，達到臨牀根治目的；相對徹底切除全部癌組織及胸內淋巴結，爭取臨牀治癒；切除大部分癌組織，爲放療、化療、免疫治療和中醫中藥等治療創造有利條件；緩解患者繼發和併發的症狀，減少痛苦，改善其生活質量。

衡量肺癌外科治療作用的標準爲術後5年生存率及生活質量的評定。目前，肺癌治療總的5年生存率爲10%左右，西方發達國家可達12% - 16%，而經過外科手術等多學科治療後，生存率可提高3倍，達30%-40%左右。

肺癌的手術適應證

（1)NSCLC的手術適應證。一般認爲1期、II期及部分ⅢA期均是外科治療的對象。廣泛的N2及ⅢB期肺癌宜先做術前誘導化療或加放療，然後再考慮手術。IV期一般不適於外科治療。

（2)SCLC的手術適應證。臨牀分期1期SCLC估計可行根治性切除者；Ⅱ期SCLC 化療後估計可行根治性切除者；ⅢA期患者化療獲得緩解（CR、PR），屬於擴大手術範圍，更適用於年齡較輕的混合型SCLC；ⅢA期化療緩解未達PR或無效果，但估計病變範圍允許手術者（術時估計病變有錢留者應局部放置金屬標誌以備放療，然後化療)。

生存率手術治療肺癌外科