懷疑肺癌需做什麼檢查
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1.胸片可作爲體檢和篩查的常規方法。
可發現直徑≥3mm的病竈,在肺診斷和篩查中有不可替代的地位,有助於肺癌分期及判定療效。
3.磁共振成像(MRI)主要用於評價和發現是否存在腦轉移和骨轉移,而在肺部原發竈診斷方面的作用不如CT。
4.核醫學斷層顯像(ECT)用於篩查是否有骨轉移及其轉移的範圍。
5.彩色超聲用來評價腹部臟器、淋巴結等是否發生轉移,也用來進行胸水定量及定位。
-CT是一種靈敏度高、準確性好、無創傷的檢查手段,是目前全球最高端的醫學影像診斷設備,堪稱“現代醫學高科技之冠”。PET的獨特作用是以代謝顯像和定量分析爲基礎,應用組成人體主要元素的短命核素爲示蹤劑,不僅可快速獲得多層面斷層影象、三維定量結果以及三維全身掃描,而且還可以從分子水平動態觀察到代謝物或藥物在人體內的生理生化變化,用以研究人體生理、生化、化學遞質、受體乃至基因改變。
PET-CT的檢查費並不便宜,那麼在什麼情況必須考慮PET-CT檢查呢?
1.腫瘤較早期,僅靠常規檢查手段無法做出良惡性鑑別的時候:腫瘤組織的重要特點之一就是生長迅速、代謝旺盛,特別是葡萄糖酵解速度增高,因此PET-CT是早期診斷惡性腫瘤最靈敏的方法之一。實質性佔位病變,如果PET顯示代謝明顯活躍,則提示爲惡性病變。若無代謝增高表現,提示良性病變可能性大。
2.需要確定肺癌的分期和分級:PET-CT能一次性全身斷層顯像。除了發現原發部位病變,還可以發現全身各部位軟組織器官及骨骼有無轉移病變,對肺癌的分期非常有幫助,協助臨牀醫生制定最佳的治療方案。
3.需要進行治療效果評估的時候:對腫瘤的許多治療,如放療、化療等需要判斷病竈是否壞死,PET-CT能提供腫瘤的活性信息,以幫助醫生決定下一步的治療方案。
4.腫瘤原發病竈的尋找:有些腫瘤以肺轉移爲首發表現,原發竈微小而隱蔽,通過快速的全身PET-CT掃描,可爲不明原因的繼發性肺癌尋找原發病竈。
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