淺析肺栓塞的病因
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絕大多數的肺栓塞患者都可能存在疾病的易發因素,常見的病因有三方面,這三方面病因包括呼吸生理的變化因素、血液動力學改變因素和神經體液介質變化因素,那麼,淺析肺栓塞的病因都有哪些?
(一)呼吸生理的變化:肺血栓栓塞症後引起生理死腔增大,通氣受限,肺泡表面活性物質減少,通氣血流比值失調。故常出現低氧血癥。
(二)血液動力學改變:肺血栓栓塞症後,即引起肺血管牀減少,使肺毛紉血管血流阻力增加。阻力增加明顯時,可引起肺動脈高壓.急性右心衰竭,心輸出量驟然降低,心率加快,血壓下降等。患者平均肺動脈壓一般爲25—30mmHg。
(三)神經體液介質的變化:新鮮血栓在肺血管內移動時,引起其表面覆蓋的血小板脫顆粒.釋放各種血管活性物質,如腺膘吟、腎上腺素、組胺、5—起色胺、緩激馱、前列腺素及纖維蛋白降解產物(FDP)等。它們可以刺激肺的各種神經受體和氣道的受體,引起呼吸困難、咳嗽、心率加快、血管通達性增加等。
溫馨提示:在瞭解了關於肺栓塞患者的病因之後,一旦發現有類似肺栓塞的症狀,要及時到醫院接受檢查和治療。肺栓塞形成後,大多數栓子未經處理可自行溶解。動物實驗發現,注射栓子產生肺栓塞後,立即出現肺換氣功能降低,但幾周後可以逐漸恢復正常。新鮮栓子形成後,機體通過纖溶和機化過程使血栓溶解消散,血管通路恢復正常。若肺栓塞持續存在,則支氣管動脈血流可在幾周內大幅度增加,以恢復毛細血管牀的血流。隨着血流恢復,肺表面活性物質形成,肺泡重新獲得穩定性,肺不張得以糾正。
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